定汉基金助学金申请表.doc

定汉基金助学金申请表 度奉献生活者专用 No: 一、申请人资料： 1、姓名： 圣名： 性别： 民族： 电话 出生日期： 身份证号： 2、所属修会： 学历： 3、通讯地址、邮编： 负责人联系电话： Email: QQ: 4、个人经历（含家庭背景）： 有无在其它机构申请助学金：无□/有□ 申请机构： 资助金额 6、是否首次申请：否□/是□ (上次申请时间： ，获得资助的金额： ） 申请补助：一年学杂费： 元；一年生活费： 元；总计（大写）： 元。 二、院校培训情况： 1、报读学校： ；主修： ； 学制： 年； 2、是否已取得学校的正式录取通知书：是□/否□；开学日期： 年 月 日 3、一年学杂费： 元；一年生活费： 元；总计 元； （务必附上交费原始收据或交费通知书） 4、为什么要读此专业？ 5、完成学业后打算在哪里服务？为什么？ 三、教区主教/教区长/会长意见： （单位公章） 签字、手章： 日期： 申请时间： 申请人签字： 资助单位审核意见： 负责人签字： 日期： 五、批复时间： 年 月 日 资助时间： 年 月至 年 月 日 注意：1、本表一式两份；2、请用正楷体字认真填写；3、当你收到资助协议时，申请方为批准。 地址：河北石家庄市学府路3号（050061）定汉基金 电话：0311-8686 0053；传真：8683 1829。 照 片