脑梗塞已修改.docVIP

丘北县人民医院 神经内科脑梗死临床路径表单（医生版） 适用对象：第一诊断为 脑梗死（ICD10：I63） 患者姓名： 性别： 年龄： 床号： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日 7-14天 时间 住院第 1 天 主 要 诊 疗 工 作 □询问病史及体格检查（接诊时间 15 分钟） □神经功能缺损评估（NIHSS 评分/Glasgow 评分） □急查/阅头颅 CT，必要时 MRI+DWI、PWI、SWI □做出初步诊断 □筛查是否溶栓治疗 □开出辅助检查项目并追访检查结果（上述工作要求 45 分钟内完成） □向患者及其家属告知病情、检查结果及治疗方案 □选择以下治疗方案 静脉溶栓 非静脉溶栓 □适应症： □抗血小板聚集治疗 ①年龄 18-80 岁。 □抗凝治疗 ②发病在 6 小时以内。 □适应症： ③脑功能损害体征持续存在超过 1 小时，且比 ①房颤、有再栓塞危险的心源性疾病； 较严重（NIHSS 评分 7-22 分） ②症状性颅外夹层动脉瘤患者； ④脑 CT 已排除脑出血,且无早期大面积脑梗死 ③颅内外动脉狭窄