清单管理培训课件.pptVIP

删繁就简三秋树， 领异标新二月花。 ——郑板桥 管理困局★ 案例：90分钟生死时速★ 从点线面体认识清单★ 清单的价值和比喻★ 清单“要项”试金石★ 清单的四大行事原则★ 清单的起源★ 如何成为“清单圣手” ★ 编制清单6大注意要点★ 抵制清单的理由★ 执行清单的其他障碍★ 医疗清单的价值认识★ 医学清单个案价值案例★ 推动清单管理的关键★ 医疗清单案例库★ 建筑行业清单管理★ 管理困局 几乎所有单位都面临这种【管理困局】 医院在整个救援过程中，急救队和医院接线员的权力级别最低。 最一线、最有处置责任和能力的，最没有调动和协调的权力。 以管理层级的名义，宝贵的时间在无情的流失。管住是管理者潜意识的东西。 献媚的部下，以事事请示表忠心。 能打通这种困局的恐怕只有两样东西—— 清单的基本功能实际上是权力分散。高层用清单写明下属应该完成的工作，碰到简单或平常问题的例行处理程序。起到的是“强制函数”的作用。 医护分权 【案例】让手术团队停下来执行检查流程 15CM长金属小帐篷 写着“准备起飞” 正好盖住手术器械 护士同意手术开始，拿开小帐篷前，大夫不能下刀。 案例：90分钟生死时速 案例研讨—— 【问题】心脏病人要接受心血管球囊扩张治疗，手术必须在病人到达医院90分钟内开始，否则生存概率大幅度下降。意味着从接诊胸痛病人90分钟内完成—— 所有检查、化验 正确诊断，制定治疗方案 告知病人并获得许可 确认病人没有过敏或其他需要考虑的健康问题 通知手术团队，心导管手术室做好准备 送入手术室，开始手术 【思考讨论】 贵院多长时间能完成，或者说概率多大？（2006年，这一概率不到50%，可见大部分这种病人是被耽误的） 如何通过流程再造实现这一目标？ 您能量化出各环节目前所用时间段吗？ 您能在这些时间段挖潜，最终达到90分钟内吗？ 【感悟】精细化管理千万不能忽视时间概念，不要因为精度、细度，忽略和耽误了速度！ 每位病人一天接受178项护理操作，即使错误率是1%，大约平均每天承受2次左右的误操作。 从【点·线·面·体】认识清单 点—细节—做到啥程度 线—流程—先做啥后做啥 面—清单—要做些啥 体—系统—成品 将基层管理变简单 前提：用对正常人，不指望的明星 清单决定有没有的问题，所以更关键 细节决定好不好（精不精）的问题， 流程决定顺不顺（乱不乱）的问题 清单的价值和比喻 一张小小的清单，让一家医院原本经常发生的中心静脉置管感染比例从11%下降到了0；更避免了43起感染和8起死亡事故，为医院节省了200万美元的成本。 同时还让医院员工的工作满意度上升了19%，手术室护士的离职率从23%下降到了7%。 临床医学因为有了清单，就有了统一操作的标准，不会因为（至少能尽量减少）医生的个体化差异造成损害，在某种程度上这是质量控制标准。 使用清单，相当于为大脑搭建起了一张“认知防护网”，它能够弥补人类与生俱来的认知缺陷，如记忆不完整或注意力不集中。 清单是记忆工具，它帮助我们记住关键步骤，清晰地列出了操作过程中必不可少的基本步骤。 必要的步骤完成之前，任何一个手术团队成员都可以叫停手术。 清单是程序化地去关心病人。 简单项目的重复容易成为习惯。 手术死亡的主要原因有五种—— 可术性检查不够、感染、出血、不彻底的消毒、意外。 清单对前四种作用非常明显。 意外主要靠：平时学习、术前预测、术中沟通。 清单“要项”试金石 巧妙设计 要项试金 摇滚歌手大卫·李·罗斯是著名乐队Van Halen（范-海伦）主唱之一，1982年签订的巡演条款于2008年曝光，条款多达53页，里面有各种奇怪的要求。 最有趣的要数这么一条，他要求主办方提供MM巧克力豆，但是指明了不要棕色的。所以主办方必须指派一个人帮他们把棕色的巧克力豆从黄色、绿色以及橘黄色的巧克力豆中挑出来。 乐队称这种要求跟摇滚没什么关系，只是为了确保主办方会仔细的阅读条款，按照要求去做，如果他们在巧克力豆中发现了棕色的，那说明关于演唱会的灯光、舞台、安全及门票等方方面面的事情，主办方可能都会马虎。 清单的4大行事原则 权力下放★ 简单至上★ 人为根本★ 持续改善★ 清单原则一：权力下放 美国每年发生的严重建筑事故只有20起，这意味着建筑行业每年的可避免严重事故发生率不到0.002%。面对复杂的摩天建筑，他们是如何做到的？ 价值350万美元，2498箱救援物资，沃尔玛能抢先一天把水和食物送到灾民手中？卡特里娜风暴生死时速面前，沃尔玛竟让政府救援汗颜。 每个人都在等待救世主，但中央集权的解决方法只会让人等得望眼欲穿。将决策权分散到外围，而不是聚集在中心，让每个人担负起自己的责任，这才是让清单奏效的关键所在。 清单原则二：简单至上 从来没有全面的高效，从来没有一张清单能涵盖所有