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建设工程质量竣工验收 意见书 工程名称： 建设单位： 竣工验收时间： 年 月 日 (由竣工验收组填写并加盖骑缝章) 广西工程质量监督总站统一印制 建设工程质量竣工验收意见 工程名称 工程地址 建筑面积(㎡) (或工程规模) 结构类型、层数 地下 层，地上 层 开工时间 竣工日期 工程竣工验收内容： 序号 项目 验收记录 验收结论 1 分部工程 共 分部，经查 分部 符合标准及设计要求 分部 2 质量控制资料核查 共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规范要求 项 3 安全和主要使用功能核查及抽查结果 共核查 项，符合要求 项，共抽查 项，符合要求 项，经返工处理符合要求 项 4 观感质量验收 共抽查 项，符合要求 项，不符合要求 项 文件资料检查情况表 由验收组按《广西壮族自治区房屋建筑工程和市政基础设施工程质量监督管理暂行规定》第二十一条所列参建各方应具备的文件资料进行检查。对缺项作出记录，并作出不完整、完整的结论。 建设单位资料 施工单位资料 勘察单位资料 设计单位资料 监理单位资料 综合验收结论(工程质量是否合格)： 姓名(亲笔签名) 在本项目中所负的职责 技术职称 单位职称 竣工验收组成员签字栏 组长 建设单位项目负责人 副组长 总监理工程师 其他成员 建设单位工地代表 施工单位质量、技术部门负责人 项目经理 施工项目部技术负责人 专业监理工程师 设计单位项目负责人 勘察单位项目负责人 参加验收单位 施工单位 勘察单位 设计单位 监理单位 建设单位 （公章）单位负责人 年? 月? 日（公章）单位负责人 年? 月? 日（公章）单位负责人 年? 月? 日 （公章）?? 年? 月? 日 （公章）单位负责人??? 年? 月? 日 1