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申请补缴养老保险费审批表(未参保人员)
现工作单位 注 册
成立时间 原工作单位 性质 姓 名 性 别 籍 贯 身份证号码 出生时间 年龄(周岁) 现在身份 简
历 起 止 时 间 工 作 单 位 举证材料(随本表装入本人档案) 初次参加工作用工形式 初次参加工作时年龄(周岁) 用工形式
(职工身份)的转变 年 月 日转招为 年 月 日转招为 公
示 公示期 公示地点 公示
主要内容 未缴费期间工作单位及起止时间、劳动关系及工作岗位(附公示报告) 有无被劳教、判刑及开除、除名等处分或自动离职等 公示结果有无异议 备 注 职工代表或同事、工友、车间(班组)负责人证明签字 企业工会负责人 (公章)
签字: 年 月 日 申请补缴养老保险费 本人意见 以上本人经历等基本情况属实,申请补缴。 签字: 未缴费原因 劳动人事负责人签字 单位意见 以上基本情况属实,申请补缴。
企业负责人签字 (公 章)
年 月 日 经办机构补审核定 补(欠)缴起止时间 补缴基数和年限 基数 年限 基数 年限 实际补缴金额 单位 个人 单位 个人 合计 合计 减免滞纳金 补计账户和指数 账户 指数 账户 指数 经办人: 复核人: (公 章)
年 月 日 劳动行政部门复核 经审核参保人档案及相关材料,符合冀劳社[2008]29号文件规定,同意按规定
补缴 年 月 日至 年 月 日企业和个人应缴未缴的养老保险费及滞纳金和利息。
经办人: 复核人: (公 章)
年 月 日 本表一式四份:劳动保障部门、保险经办机构、单位和个人档案各一份。
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