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某医院外部环境战略分析 王国平 芮景 摘 要 本文根据战略管理的理论框架,综合分析了A医院外部环境的变化趋势及其对医院发展的影响，为A医院战略规划提供了必要的依据和相应的建议。 关键词 医院 外部环境分析 战略规划 Analysis of external environment in a certain hospital WANG Guo-ping.Management Department of Wannan Medical College,Wuhu 241000,China Abstract Based on the theory skeleton of strategic management，a comprehensive analysis is made on trend of the external environment variation of hospital A and its influence on the hospital development. We provide essential basis and relevant recommendations for the strategic planning of the hospital. Key words Hospital; External environment analysis; Strategic planning 本研究根据战略管理的理论框架,对位于芜湖市的某医院(简称A医院)外部环境进行综合分析,以了解外部环境的变化趋势及其对医院发展的影响，从而为医院的战略规划提供必要的依据。 1 资料与方法 分析资料来源于两部分，第一部分是当前A医院所处的主要社会政治、经济、人口、卫生及政策环境等，资料来源于温家宝总理的政府工作报告、卫生部公布的统计数据、2005年至2007年芜湖市相关部门的统计报表、政府文件及政府网站信息；第二部分是市区基层医生和市民对A医院认知程度的抽样调查，研究方法主要为匿名问卷调查。外部环境分析主要采用描述性分析、比较分析及科学预测分析方法。 2 结果 2.1 卫生政策环境：医疗是民生问题，“让老百姓看得起病”成为本届两会代表关注的焦点。温家宝总理在2007年3月5日第十届全国人民代表大会政府工作报告中明确指出，要加快卫生事业改革发展，积极推行新型农村合作医疗制度，加快建设以社区为基础的新型城市卫生服务体系，启动以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险试点，政府对困难群众给予必要的资助 ，做好重大传染病防治工作[1]。 卫生部官员也在多种场合表示：增强社区医疗机构的功能、发展社区医疗卫生服务是解决老百姓看病难、看病贵的一个有效途径；新的医改方案即将出台。 自2006年8月1日起实施的芜湖市《关于加快发展社区卫生服务的意见》中明确指出 ：到2007年底，市区基本建成适应居民需求的社区卫生服务体系架构，社区卫生服务的人口覆盖率达到85％以上；各县城关社区卫生服务的人口覆盖率达到60％。到2010年，市区社区卫生服务人口覆盖率达到100％，各县城关社区卫生服务人口覆盖率达到80％以上；基本建成二级以上医疗机构与社区卫生服务机构合理分工、双向转诊的两级新型城市卫生服务体系，社区居民到社区卫生服务机构就诊占本市门诊总数的40%以上。 2.2 芜湖市的卫生发展状况 2.2.1 医疗卫生资源概况：截止2006年底，芜湖市拥有各类卫生机构（不含诊所）332个，其中医院、卫生院133个，疾病控制中心9个，妇幼保健站7个，社区卫生服务中心8个，卫生服务站99个。卫生机构拥有床位7705张，其中医院、卫生院7277张，每千人床位数为3.36张；拥有卫生技术人员8274人，其中执业医生和助理医生3506人，注册护士2949人，每千人医生数为3.61人。市区拥有二级以上医院十四家，其中二级甲等以上医院五家，其规模、综合实力及重点学科分布情况见表1。 2.2.2 居民死因分布：卫生部《2005年中国卫生事业发展情况统计公报》显示：2005年我国城市居民前十位死因分别为恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系病、损伤及中毒、消化系病、内分泌营养和代谢疾病、泌尿生殖系病、精神障碍和神经系病，合计死亡人数占死亡总人数的92.0％，其中前五位死因合计死亡人数占死亡总人数的比例大于80％ ；农村居民前十位死因分别为呼吸系病、脑血管病、恶性肿瘤、心脏病、损伤及中毒、消化系病、泌尿生殖系病、内分泌营养和代谢疾病、肺结核和精神障碍，合计死亡人数占死亡总人数的91.9％，其中前五位死因合计死亡人数占死亡总人数的比例大于80％ 。参阅安徽省及芜湖市卫生主管部门公布的统计资料，结合对芜湖市相关部门工作人员访谈所获得的一手资料可知，芜湖市居民前八位