初发Graves病患者甲亢性肝损害的临床特点及治疗方案.pdfVIP

相吻合，均是 但是Tr3的I -Tr3不只隹 初发Graves病患者甲亢性肝损害的临床特点 及治疗方案 马学芹1 张敏1 孙琳2 于世鹏2 [摘要] 目的 探讨初发Graves病(GD)患者甲亢性肝损害的临床特点及治疗方案。方法 收集126 例初发GD患者，分为肝损害组及肝功能正常组，从临床症状、甲状腺功能、甲状腺自身抗体、肝功能指标、治疗 方案及随访结果等进行分析。结果 在126例初发GD患者中有84.9％存在肝功能损害，大多数患者无典型 肝功能损害症状。肝损害指标以碱性磷酸酶(ALP)最常见，与甲状腺激素、年龄有关，与甲状腺球蛋白抗体 (TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、摄碘率、体质量指数无关。绝大 多数患者治疗GD为主，同时保肝治疗后肝功能恢复正常。结论 甲亢性肝功能损害发病率高，临床缺乏特异 性，与甲状腺激素水平、年龄关系密切。治疗GD是关键，在此基础上保肝有效。 [关键词]初发Graves病；肝功能损害；甲状腺激素；甲状腺自身抗体；治疗 MA Clinicalcharacteristicsandtreatmentofhepaticdysfunctioninthenew-onsetofGravesdisease Xue-qin1 Zhang-Min1 Sun-Lin2 YUShi-peng2*1.ShandongUniversity,Jinan250012,China;2.TheDe- partmentofendocrinology,AffiliatedHospitalofJiningMedicalcollege,Jining272029,China [Abstract] Objective Toinvestigatetheclinicalcharacteristicsandtreatmentofhepaticdysfunctioninthe new-onsetofGravesdisease(GD).Methods 126new-onsetpatientswithGDwerepresenthepaticdysfunction ornot,theclinicalsymptoms,thyroidfunction,autoimmunethyroidantibodies,indicatorsofliverfunction,treatment andfollow-upresultsweredetected.Results In126patientswithGD,hepaticdysfunctionaccountedfor84.9％ ,mostpatientshavenotypicalsymptomsofhepaticdysfunction.Themostcommonindicatorsofhepaticdysfunctionis alkalinephosphatase,thedysfunctionwascorrelatedwiththyroidhormonelevelsandage,butnotwithTgAb,TPO- 1 250012，济南，山东大学 2 272029，济宁，济宁医学院附属医院内分泌科 Ab,TRAb,iodineuptakerate,bodymassindex.Themajorityofpatientswhowereacceptedanti-thyroid,liver functionreturnedtonormal.Conclusion HepaticdysfunctionarecommoninpatientswithGD,ahighincidence, butlackofclinicalspecificity.Thedysfunctioniscloselyrelatedtothyroidhormonelevelsandage.Anti-thyroid treatmentisthekeytotherecoveryofhepaticdysfunction.Onthisbasis,liverprotectioniseffective. [keywords] New-onsetofGraves’ disease;Hepaticdysfunction;Thyroidhormone;Autoimmunethyroidanti bodie