广西少数民族地区农村卫生适宜技术现状与需求调查方法初探.pdfVIP

血，使肝火得清，自不横逆犯胃，共为佐药。 胃为水谷之海，饮食水谷欲成气血精微而濡养周身必先入胃，方药亦然。《景岳全书·杂证谟·脾胃》 云“故凡欲察病者，必须先察胃气，凡欲治病者，必须常顾胃气，胃气无损，诸可无虑”。药力作用的发 挥离不开胃气氤氲输布，因此临证组方不可忽视胃气的作用，正如《景岳全书·传忠录·神气存亡论》所 言“凡药食叭胃，所以能胜邪者，必赖胃气施布药力，始能温吐汗下以逐其邪。若邪气胜，胃气竭者，汤 药纵下，胃气不能施化，虽有神丹，其将奈之何哉”。方中太子参性平，甘草温和，二者健脾和中，既防 药物伤胃，又可助药力速达，同为使药。 诸药合用，通降和胃为主，辅以疏肝健脾。胃气得降，自不能上犯华盖而壅塞肺络；肝热得清，便不 得上灼肺金而肺失清肃；脾胃健运，药力速达而无药伤之弊。胃气通降，肝木条达，肺气清肃，各行其道， 达不止咳而咳自止之妙。 本次研究结果表明，丁香降气汤在改善咳嗽的同时，又能很好地改善反胃、嗳气等反流症状，故治疗 胃食管反流性咳嗽具有良好的临床疗效。 参考文献(略) 广西少数民族地区农村卫生适宜技术现状与需求调查方法初探 林寿宁 朱永苹廖冬燕 黄建明刘容余翥 广西中医学院附属瑞康医院(广西，南宁，530011) 摘要：农村卫生适宜技术现状与需求调查研究是适宜技术有效筛选和实施的重要前提，是提高农村卫 生医疗水平的重要保证。在调查实践的基础上，探讨一种适合农村卫生适宜技术现状现需要的调查研究方 法。采用“问卷调查”与“访谈式调查”进行现场调查，两种调查方法有机结合。合理、全面分析调查 的信息。是对广西少数民族农村卫生适宜技术现状与需求进行调查较为理想方法。有利于对当场卫生适宜 技术需求现状的把握，并有针对性地制定适宜技术推广措施，从而提高基层医疗卫生机构卫生人员的服务 水平和服务能力。 关键词：卫生适宜技术；农村；现状；需求；调查方法 如何研究、筛选安全、有效、经济、适用的医疗卫生、中医药、计划生育技术，向农村医疗卫生机构、 中医机构和计划生育服务机构进行技术推广，以提升农村技术服务能力，减轻农民医疗经济负担，促进 农村人口健康和生活水平，是一项创新而复杂的系统工程。u’2’。笔者在实施“十一五”国家科技支撑计 划一“农村卫生适宜技术应用示范研究”课题的过程中，对广西金秀瑶族自治县及武鸣县这两个瑶族、壮 族聚居地区，面向乡镇卫生院医务人员，进行了农村医疗卫生适宜技术现状与医疗卫生适宜技术需求的调 查研究。随着调查研究的深入进行，对开展这一工作的方法有了一些认识与体会。现就在广西少数民族地 区农村医疗卫生适宜技术现状与需求调查研究的方法作初步的探讨。 1问卷调查的设计与运用 利用调查表进行问卷调查，是一种可以收集较大量有价值信息的调查研究方法。要想获得一个较为理 想的调查结果，应该在适宜技术培训推广前、后分别进行问卷调查。前者主要调查卫生技术的现状，后者 则侧重于对适宜技术培训效果的了解。若要收到预期的调查目的，应在设计问题时对所回答的范围作必要 的限制，使被调查者回答能够按照一定领域回答。以避免由于问题过于宽泛，致使调查结果不集中，难以 做出共性的分析。 调查开始前，问卷调查表的设计，可依据调查内容设计若干问题，编制成格式化形式，从而有利于调 查者收集需要的情况及对调查信息的统计分析。由于调查表是以调查者的主观意愿预先设计的，难免在设 计调查问卷时存在主观偏差，导致调查结果不能准确、全面反映实际情况。为了避免此类问题，调查者在 调查前不仅要对自己需要研究、收集的信息做到心中有数，还要对所需要调查的地区及对象的基本情况有 一个大致的了解，以此作为设计调查问卷的依据。 笔者针对调查的主题，在设计调查表前，预先向广西卫生厅与两县卫生局有关部门进行了初步咨询。 对当地乡镇卫生院的医疗卫生情况有了大概的了解，在此基础上制定出问卷调查表。调查表中涉及的问题， 既满足了调查的需要，又不脱离乡镇卫生院的实际情况。这些内容包括乡镇卫生院的医生执业形式，执业 范围与专业，诊疗设备情况，医疗卫生诊疗适宜技术的情况，开展中医药(民族医药，主要是壮、瑶医药) 诊疗疾病的情况，对医疗卫生适宜技术需求领域与范围，对培训医疗卫生适宜技术的要求，对相关中医药 (民族医药)适宜技术的了解与需求等等。 运用问卷调查的形式，不仅可以用于了解乡镇卫牛院医疗卫生技术的现状，也可以用于判断乡镇院卫 生技术人员在接受适宜技术培训后，对培训内容的掌握和受接纳程度。按常规，了解培训医疗卫生适宜技 术以后学员对学