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申报江苏名牌出口产品销售统计证明 统名[20 ]第 号证明 企业名称 （盖章） 企业地址 产品名称 品牌 指标 年 份 出口产品销售量 出口产品销售额 （万美元） 申报品牌出口产品销售量 申报品牌出口产品销售额（万美元） 2011年 2012年 2013年 以上统计数据真实无误，同意向社会公示，接受监督。 企业法定代表人签字： 年 月 日 企业经办人： 联系电话： （县）市级商务部门意见 证明单位（盖章） 年 月 日 经办人： 联系电话： （地）市级商务部门意见 证明单位（盖章） 年 月 日 经办人： 联系电话： 注：服务业企业只需填写企业三年总销售额和主营业务年营业额。 申报江苏名牌产品证明材料 实缴地税税款明细证明 单位：万元 纳税企业名称 （盖章） 纳税人识别号 企业地址 年份 税、费种 2011年 2012年 2013年 城建费 企业所得税 房产税 土地使用税 教育附加费 印花税 合计 （县）市级地税部门意见 证明单位（盖章） 年 月 日 经办人： 联系电话： 省辖市地税部门意见 证明单位（盖章） 年 月 日 经办人： 联系电话： 申报江苏名牌产品环境保护证明 企业名称 （盖章） 企业地址 申报产品名称 品牌 法人代表 联系人 联系电话 指标 年份 企业污染物排放达标情况 （是否） 环境污染事件发生情况 （有无） 2011年 2012年 2013年 以上环保情况据真实无误，同意向社会公示，接受监督。 企业法定代表人签字： 年 月 日 企业经办人： 联系电话： （地）市级环保局审核意见 证明单位（盖章） 年 月 日 注：此表仅作申报名牌产品用，作其他证明无效。