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中心静脉导管微生物定植的危险因素-回顾性分析.pdf

355 1 t塑!:鱼 虫堡蝗瘗萱差苤圭垫!!生!!旦箜!!鲞筮!期垦垡!!望!!!望堂堂垦!i!i趔丛!!曼!i!!,堕!坐!!Q!!t!!!:2 ·论著· 中心静脉导管微生物定植的危险因素 回顾性分析 周一泉徐仁应 万燕萍张晓敏陈之琦 陆丽萍 【摘要】 目的 了解中心静脉导管(CVC)微生物定植的相关危险因素。方法对2006年1月 至2010年3月在上海交通大学医学院附属仁济医院进行CVC置管的成年患者进行回顾性分析,采集 患者病史资料、导管相关资料(置管时间、置管部位、置管目的、是否带管人院)、CVC微生物定植 结果和导管相关性血流感染发生情况。结果共651例患者纳入本研究,年龄中位数为63岁(18—97 725 762例次,置管时间中位数为11d(2—122d),总置管时间为10d。CVC微 岁),累计置入CVC 生物定植率为16%(122/762),共培养出134株菌株,以革兰氏阳性球菌多见(52.2%,70/134), 其次为革兰氏阴性杆菌(33.6%,45/134)和真菌(14.2%,19/134)。13例发生导管相关性血流感 染,发生率为1.21/千导管日(13/10 725)。Logistic回归分析显示机械通气(OR=1.783,95%(7/= 1.108—2.870)、置管前血清白蛋白浓度≤25g/L(伽=1.783,95%C/=1.357—6.757)、置管时间 CVC微生物定植的危险因素。结论置管时间延长及带管人院均易发生CVC微生物定植。 【关键词】中心静脉导管;微生物定植;导管相关性血流感染;危险因素 【中图分类号】R459.3 【文献标志码】A 【文章编号】1674-635X(2013)06—0355—04 venous ZHOU ofriskfactorsofcolonizationofcentral catheters Retrospective analysis Yi-quan,XU Clinical Ren·zing,WANYan-ping,ZHANGXiao-rain,CHENLi-ping.Departmentof Nutrition, Zhi-qi,LU 200127,China 船njiHospital,SchoolofMedicine,ShanghaiJiaotongUniversity,Shanghai author:WAN Corresponding Yan-ping,E·mail:wanyp204@163.corn To theriskfactorsofcentralvenous 【Abstract】Objectiveinvestigate catheters(CVC)colonization. MethodsA wag onadult withCVCs in retrospectivestudy performed patients placementRenjiHospital,

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