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单人徒手心肺复苏操作程序及评分标准
项目 操作标准 满分 扣分标准 得分 准备
(10分) 1.发现情况,迅速到位 5 处理欠果断扣5分。 2.利用地形,快速使患者脱离险处 2 处理不正确扣2分 3.医院内应备好纱布、弯盘、硬板等 3 一项不符合要求扣1分 操
作
程
序
(80分) 判
断 1.判断意识:晃动患者双肩,呼唤“咳!怎么啦!”观察有无反应 2 声音小扣1分,晃动重扣1分 2.判断呼吸:看胸廓起伏,听呼吸声,用颊部感受气流 3 未判断全扣,一项不符合要求扣1分 3.判断动脉搏动:右手示、中指在甲状软骨一侧、胸锁乳突肌前缘凹陷处轻轻触诊,检查颈动脉搏动 3 触诊位置不正确、手法不对、用力过大各扣1分 呼救 诊断明确,举手高喊“快来救人啊” 2 声音小扣1分 体位 1.患者:将患者平放地上或去枕仰卧于硬板床/垫硬板;双手放于身体两侧;立即解开腰带、衣领、上衣 3 一项不符合要求扣1分 2.操作者:立于或双膝跪地于患者右侧,左腿与患者肩平齐,两腿之间相距一拳,膝部与患者一拳距离 2 位置不符合要求扣2分 顺畅
气道 1.检查并取出义齿;清除口腔、鼻腔异物、分泌物 2 一项不符合要求扣1分 2.仰头举颏:以手放在患者前额上,手掌向后下方施力,使头向后倾;另一手手指在靠近颏部的下颌骨下方,将颏部向前抬起;使患者口张开 3 一项不符合要求扣1分 人工呼吸 连续吹两大口气:一手捏紧患者鼻孔,患者口上垫纱布,操作者深吸气后,将患者的口完全包在操作者的口中,用力将气吹入,看到患者胸部上抬。一次吹气完毕后,松开捏鼻的手,离开患者的口,见到患者胸部向下塌陷。接着做第二次吹气。要求:每次吹气时间大于1秒,潮气量500-600ml或7ml/kg 10 手法不正确一次扣2分,吸气时未离开患者面部扣1分,吹气未捏鼻、呼气时未松开各扣2分,呼气时间不符合要求扣1分,气量不足或过大各扣1分,转头观察胸部方法不正确扣1分,多做一次呼吸扣2分 心脏按压 1.定位:迅速、正确(胸骨中下1/3交界处);方法:用手指沿肋弓向中间滑移,找到剑突后,再向上移动两横指 5 位置不正确不得分,未快速定位扣2分 2.方法:一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,手指向上翘起,两臂伸直并与患者胸部成垂直方向,用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压,力量均匀,使胸骨下陷4-5cm,每次按压后使胸廓完全回复,但掌根部不离开定位点,按压与放松时间相等,节律规整,频率100次/分,连续按压30次 10 按压方法不正确(双手为重叠、两臂未伸直)各扣2分,压力不均匀扣1分,节律不规整扣1分,胸廓未完全回复扣1分,频率不符合要求扣2分 复苏结果 1.按压:呼吸=30:2 5 比例不对不得分 2.连续5次循环,判断复苏效果(心音及大动脉搏动恢复;收缩压≥60mmHg;肤色转红润;瞳孔缩小,光反应恢复;自主呼吸恢复),成功(完成)后举手示意,停止操作 30 少一个循环扣6分
顺序颠倒扣3分
未判断结果,每项各扣2分 后续
处理
(5分) 1.整理衣被保暖 2 未酌情保暖扣2分 2.移去硬板或将患者移至床上,为患者取舒适卧位 1 未处理不得分 3.检查有无复苏并发症(骨折、气胸、肝破裂等) 2 未检查不得分 整体
要求
(5分) 1.操作熟练、准确、动作迅速 3 一项不符合要求扣1分 2.积极创造条件,建立输液通道及气管插管和药物的应用 2 未处理不得分 最后得分 : 换算成绩(分值10分):
医院 专业 姓名 学号
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