甲状腺癌患者因情感原因导致严重心理问题的咨询案例报道.pdfVIP

12Q15：y丑：≥!，塑Q：生 ·288· 主国塞旦控理塞圭2Q!』生2旦!旦箜31鲞筮垒翅￡h地』￡堂盟!望，￡￡b婴ag 临床护理·心理护理 甲状腺癌患者因情感原因导致严重心理问题的 咨询案例报道 曹倩李艳 【摘要】 目的探讨对在遭遇情感危机与身患癌症的双重打击后产生严重心理问题的患者实施 合理情绪疗法干预，对其生活质量的影响。方法采用合理情绪疗法，根据ABC理论对患者的心理问 题进行分析和诊断，帮助患者纠正错误的认知，协助患者深入领悟不合理的信念是造成情绪和行为不 适应的最终原因，帮助患者学会合理调节情绪的方法，最终指导其建立合理信念并加以巩固；同时通过 生物反馈仪，帮助患者直观的观察其情绪变化，将抽象的心理状态用心率变化的规律来测量，并用 大众化的游戏引导患者的情绪调节，教会其放松，实现一种可视化和可量化的情绪改善。结果心 理咨询前后均采用90项症状自评量表(SCL．90)，焦虑自评量表(SAS)，抑郁自评量表(SDS)，对患者进 行心理测量对比。与咨询前相比，SCL一90(0--4级评分)：总分下降80分，减分率25％为有效，各因子 分均在正常范围；SAS和SDS分数均下降到正常范围；说明通过实施5次合理|青绪疗法的心理干预后， 患者焦虑、紧张、冲动、抑郁等负面情绪得以消除，睡眠质量得到改善。通过3个月后的电话随访，了解 到该患者目前和丈夫关系协调融洽，已重拾家庭的温暖。结论合理情绪疗法能有效地对有情绪障碍 的患者实施再教育，训练其科学地进行逻辑思维与分析，使其学会能够客观、合理地思维，用以代替旧 的非理性的思维。癌症患者的治疗过程中，给予恰当的心理护理是提高患者生活质量和促进健康的重 要手段。 【关键词】严重心理问题；心理咨询；合理情绪疗法；生物反馈仪 癌症是21世纪危害人类健康的主要杀手，发病率居高不 心，重拾家庭的温暖，以新的姿态面对今后的人生。这是1例 下且呈上升趋势I”。随着现代医疗技术的发展，癌症诊疗技术 针对婚姻情感问题的成功咨询案例，并获得满意疗效，本研究 已经取得了巨大进步。但癌症作为重大负性生活事件，对患者 将心理咨询过程进行总结，现报道如下。 的身心健康产生负面影响，患者不仅在身体上承受疾病的折 资料与方法 磨，而且心理健康遭受到影响[2】，据国内统计资料显示，近年来 癌症患者普遍存在焦虑、抑郁、躯体形象改变、悲观失望等多 1．一般隋况。患者，女，42岁，大专学历，已婚，医务工作者。 种心理问题【3】，严重影响了癌症病情的好转，降低了患者的生 2．患者自述。(1)主诉。心情抑郁，烦躁，注意力不集中，失 活质量[41，随着医学模式的转变，心理护理已成为护理工作中 眠，头晕，食欲不振两个月余。(2)个人陈述。我是一位医务工 一项重要的内容【515，我院2008年为肿瘤患者及家属开设了心 作者，丈夫是我的大学同学，并在同一家医院任职。我性格热 理门诊，开展个性化心理护理，因人而异，因病施护，在临床服 情、外向，个性好强，自幼家境较好，学习、工作一直都很顺利， 务于广大的肿瘤患者和家属，深受好评；笔者作为心理专业组 在大学期间结识我丈夫(形象好、气质佳)，由于男方家境不 国家二级心理咨询师于2013年9月10日在门诊接待了1例好，家长曾一度坚决反对。但由于我的坚持，2人最终还是结合 因情感问题导致严重心理问题的患者。该患者于半年前发现 在一起，确立男女朋友关系后，我的家长便为男方在同一家医 丈夫有“精神出轨”，又因2013年9月1日在我院确诊患有左院安排了工作。结婚后生活幸福，并孕育一女，健康、快乐，学 甲状腺癌，因此在遭遇情感危机与身患癌症的双重打击后情 习成绩优良，在外人眼里，这是一个令人羡慕的家庭，其实没 绪波动较大，以至影响到治疗。在咨询过程中通过运用合理情 人知道我内心的痛苦。我在单位是业务骨干，由于公派外