结核分支杆菌DNA疫苗免疫原性、保护效力与免疫治疗作用的研究(摘要).pdfVIP

目的：评估匡氏培养基用于痰分支杆菌直接药敏试验的效果。方法：采用匡氏，罗氏培养基对药 敏试验结果进行分析。结果：105份肺结核患者痰标本，其中涂阳45份，涂阴60份，45份涂阳标本中 有40份耐药，占涂阳标本数88．9％，有3份敏感，平均报告时间为3—5周，与罗氏培养基间接药敏试 验结果的符合率在9597．5％之间。结论：匡氏琼脂培养基用于涂阳痰标本直接药敏试验操作简便，速 度快，结果准确可靠等优点，具有广泛应用价值。 结核分支杆菌DNA疫苗免疫原性、保护效力 和免疫治疗作用的研究(摘要) 中国人民解放军第309医院(100091) 吴雪琼 张俊仙 李洪敏姚光大 史迎昌 张灵霞 王一平金关甫韩永 目的：研究结核分支杆菌(Mycobacterium DNA疫苗的免疫原性、保护效力和免疫治疗作用。 方法：1．免疫原性、保护效力的研究：将小鼠随机分为5组，分别用生理盐水(a)、载体质粒(b)、 H37Rv腹 卡介苗(c)、MPT64DNA疫苗(d)和ESAT6DNA疫苗(e)免疫；最后一次免疫3周后以MT 腔内攻击小鼠；攻击5或10周后，分别取肺、肝和脾脏称取重量、作菌落计数及脾淋巴细胞转化试验， H37Rv腹腔内注射小鼠 观察肺病理改变，用ELISA法检测血清抗体。2．免疫治疗作用的研究：用MT DNA疫苗(E)、ESAT6DNA疫苗(F)、A985A 测血清抗体；免疫治疗2月和5月时，分别取肺、肝和脾脏观察病理改变、称取重量、作菌落计数、肺 组织涂片及脾淋巴细胞转化试验。 结果：1．免疫原性、保护效力的研究：d组和e组20只小鼠中只有8只血清中检测出高度的抗原 特异性抗体。MT攻击5周后，d和e组鼠脾淋巴细胞转化率显著高于其它三组；a、b、d和e组肺、肝 和脾重量明显高于c组；b、C、d和e组脾菌落数明显少于a组，其余脏器菌落数各组无明显区别；a和 b组肺组织病变表现为以渗出性反应为主的混合性组织反应；c组表现为以上皮样细胞肉芽肿和肺泡壁 结核性肉芽组织中度增生为主的增殖性组织反应；d组3只和e组1只小鼠与a、b组表现相似，d组2 只和e组4只小鼠与c组表现相似。MT攻击10周后，a、b组鼠脾淋巴细胞转化率较C组显著降低，d 和e组显著增高；各组肺、肝和脾重量无显著差别；a、b组肺、肝和脾菌落数无显著差别，其平均值 分别降低0．44、1．0、0．49log Jo，脾却比对照组增高0．12109io； e组分别降低0．44、j．0、0．49109Ⅲd组肺、肝分别降低0．6l、0．25log a、b和d组肺病变主要表现为由许多泡沫样巨噬细胞、淋巴细胞和少量上皮样细胞组成的结核性肉芽 192 肿及肺泡壁结核性肉芽组织中度增生、增厚；c和e组均表现为上皮样细胞和淋巴细胞组成的结核性肉 芽肿及肺泡壁结核性肉芽组织中到重度增生、增厚。各组小鼠均未见千酪样坏死。 2．免疫治疗作用的研究：各DNA疫苗组抗原特异性抗体均不同程度升高。免疫治疗2月时，各组 鼠脾淋巴细胞转化率无显著差异；各治疗组肺组织涂片细菌数和肺菌落计数均比对照组不同程度地减 少；只有E组脾菌落计数显著低于对照组；c、E和B组的肺病变指数较低。免疫治疗5月时，各治疗 组鼠脾淋巴细胞转化率均显著增高；各组肺、脾细菌数无显著差别；G和D组的肺未见明显病变。 结论：MTMPT64、ESAT6和A985ADNA疫苗具有较高的免疫原性，均能诱导小鼠产生特异 的体液和细胞免疫应答，具有一定的免疫保护效力和免疫治疗作用，但保护力不如卡介苗。 193