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查。 显降低(P<0.05),CD8+比对照组明显升高(P<0.05);实
验组治疗前后T细胞亚群CD4+、CD4+/CD8+、CD8+治疗前
后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 异常免疫介导
的造血抑制是再障的主要病理机制。再障患者Th淋巴细胞
(CD4+T淋巴细胞亚群)与造血功能衰竭密切相关,再障患
者有明显的T淋巴细胞亚群异常,表现为辅助性CD4+细胞
减低,抑制性CD8+细胞升高,CD4+/CD8+比例降低或倒置。
D51.端粒、端粒酶活性与再生障碍性贫血的关系
四川大学华西医院血液科,成都610041 杨程蓉 汪宇春
谢莉萍 廖小梅 陈心传 向兵 黄杰 邝璞 刘霆
目的 通过检测再生障碍性贫血 (再障)患者外周血端
D49.IL-8可增强G-CSF对Fancg-/-基因缺陷小 粒长度和端粒酶活性,研究端粒酶活性下降、端粒变短导致
鼠造血干/祖细胞的动员 再障的发病机制,分析再障患者端粒长度和端粒酶活性的异
中国医学科学院、北京协和医学院血液学研究所、血液病医 常与司坦唑醇疗效的关系。方法 2009年5月至2012年4
院 300020邢文 李燕 何永征 陈实 周圆 施均 月在四川大学华西医院血液科就诊的经免疫抑制剂正规治
袁卫平 程涛 许明江 杨逢春 疗3个月以上无效的获得性再障患者45例,采用实时荧光
目的 范可尼贫血(FA)是一种遗传性异质性疾病,其 定量PCR方法检测其外周血单个核细胞端粒长度和端粒酶
表现为进行性骨髓造血衰竭和易发肿瘤。在异基因造血干 活性,与36名健康志愿者的端粒长度和端粒酶活性相比较,
细胞来源有限的情况下,早期将自体造血干细胞动员备用, 结合司坦唑醇治疗的临床疗效进行相关性分析。结果 45
是治疗其后骨髓衰竭的较理想方法,然而,FA患者对G-CSF 例接受司坦唑醇治疗3个月以上患者中,25例有效,有效率
反应性很差,无法动员得到足够数量的造血干/祖细胞 为55.5%;在端粒长度缩短的再障患者中,使用司坦唑醇治
(HSC/HPC),目前原因未知。方法 应用Fancg-/-基因缺 疗有效率为54.5%。10例无明显改善判为治疗无效,10例
陷小鼠和野生型小鼠作为研究对象。首先分离小鼠骨髓间 失访按最差演绎法判为无效。
充质干细胞(MSC),用蛋白质芯片分析二者分泌细胞因子的
差别,用ELISA测定相应细胞因子浓度。体外分离小鼠的
HSC/HPC,用小鼠骨髓MSC的条件培养基和相应的细胞因
子,进行Transwell迁移实验。体内注射细胞因子,用流式检
测外周血和脾脏中HSC/HPC数量。结果 Fancg-/-基因缺
陷小鼠MSC分泌IL-8的数量明显下降;在其条件培养基中
HSC/HPC迁移能力下降,加入IL-8有明显促进作用;IL-8与
G-CSF共同注射到小鼠体内,可明显提高外周血和脾脏中
HSC/HPC的数量。结论 提示IL-8和G-CSF联用有助于
FA患者HSC/HPC的动员。 D52.再生障碍性贫血患者Th17和Treg细胞比例
与IL-6、 TGF-β、IL-17水平
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