噻嗪类利尿剂、β阻断剂治疗高血压的风险与获益.pdfVIP

㈤中国药学会药物临床评价研究专业委员拿成立大会 恸暨第一届全国药物临床评价研究学术大会 昌窖詈謦冒甏盔镒涟。五。 噻嗪类利尿剂、p阻断剂治疗高血压的风险与获益 陈鲁原 (广东省人民医院心内科，广州510080) B受体阻滞剂的发现和临床应用是上世纪药理 高血压患者给予RAS阻断剂分别联合卡维地洛或美 学和药物治疗学上重大进展的里程碑之一。在美国 托洛尔，服用卡维地洛患者在血糖、胰岛素抵抗、微 国家高血压检测、评价和治疗联合委员会(SNC)即将量白蛋白以及体重的控制均好于美托洛尔对照组。 在高血压临床试验中，噻嗪类利尿剂和／或B 更新高血压防治指南(即．INC—VIII)前夕，国际上陆 续发表的一系列荟萃分析，严重冲击着B阻滞剂以 受体阻滞剂组的主要终点事件与对照组比较并无明 及利尿剂在降压治疗中的地位，再次成为国内外学 显差异。因此有观点认为降压治疗过程中新发的糖 者热烈争论的话题。 尿病与自发的糖尿病不能相提并论。然而高血压临