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原发性双侧乳腺癌19例临床分析 　　作者：崔嵘嵘，林晓燕，胡赟宏，王铮元，许 诚 作者单位：200090 上海，上海市杨浦区中心医院乳腺外科 　　【摘要】 目的 探讨双侧乳腺癌临床病理特征及高危因素。方法 收集2001年1月mdash;2009年12月间至本院就诊且确诊为原发性双侧乳腺癌患者19例,分别回顾分析了肿瘤分期、腋淋巴结状况、月经情况、病理类型、受体情况等资料。结果 双侧乳腺癌中早期病理较多，同一患者双侧乳腺癌病理类型符合度较高，首发病例年龄较轻，则第二侧发病年龄亦较早。结论 对侧乳腺癌发生间隔时间不定，一旦一侧发生后宜积极预防以早期检出对侧病变。双侧乳腺癌有较早的临床分期，为乳腺癌保乳手术提供了条件，但也不能忽视双侧乳腺癌潜在较高的恶性程度。 　　【关键词】 双侧乳腺癌;同时性;异时性 　　【Abstract】 Objective The Purpose of the study is to investgate the pathology characterize and risk factors.Methods Medical records of patients diagnosed as primary bilateral breast cancer were reviewed at the Yangpu Central Hospital during Jan,2001 to Dec，2009.Data were analyzed retrospectively focusing on the clinical stage，pathologic characteristics,the conditions of axillary lymph nodes, menopause or not,the condition of receptions,etc.Results There is majority in early stage of bilitary breast cancer,and the pathology style of one patient was greatly the same.One who occurs breast cancer,then the age of secondary occurance was early.Conclusion The time for the contralatal breast cancer occurance was indefinite,so once the primary occur,we must prevent actively for another breast.The bilateral breast cancer have relatively early stage,which have the good opportunity for conserve operation.However,we should not ignore the potential highly malignant degree for bilateral breast cancer. 　　【Key words】 bilateral breast cancer;simutaneous;metachronous 　　乳腺癌的发病率近年来在大中城市逐渐高居女性恶性肿瘤榜首,乳腺是人体中的成对器官,双侧乳腺癌(bilateral breast cancer)虽然比例不高(2%～11%)[1～3]，绝对数量却不少，同样不可忽视。原发性双侧乳腺癌是指双侧乳腺同时或先后发生的独立的原发癌灶，是多原发癌的一种类型。正确认识、评估进而合理诊治双侧乳腺癌，对乳腺癌诊疗全局有重大意义。现就本院2001年1月mdash;2009年12月间收治的原发性双侧乳腺癌患者19例报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 研究对象 　　2001年1月mdash;2009年12月间至本院就诊且确诊为原发性双侧乳腺癌患者19例,均为女性，其中,同时性双侧乳腺癌2例,异时性双侧乳腺癌17例。 　　1.2 患者特征 　　19例原发性双侧乳腺癌均为女性。同时性2例，异时性17例。第1癌发病年龄38～64岁，平均49岁;第2癌发病年龄40～74岁，平均57岁。同时性和异时性:以12个月为界，同时性双侧乳腺癌2例,占同期全部乳腺癌的11%。TNM分期:2例同时性患者中,1例一侧Ⅰ期,一侧Ⅱ期;1例双侧都为Ⅱ期。17例异时性乳腺癌中,第1癌0期1例,Ⅰ期1例,Ⅱ期12例,Ⅲ期3例;第2癌Ⅰ期4例,Ⅱ期9例,Ⅲ期4例