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外一科试卷一 一.填空 1. 患者服药后，护士要注意观察（ 用药效果 ）和（ 不良 ）反应，并做好记录。 2. 静脉输液时不可自静脉输液的肢体上端使用（ 血压袖带 ）和止血带。 3. 化学治疗输入发疱剂和刺激性强的药物应选择 (中心静脉通路) 。 4. 成人胸外心脏非同步直流电除颤，负极手柄电极放于( 右锁骨中线 第二肋间)； 正极手柄电极应放于 (左腋中线 平第五肋间)。 5. 使用肝素帽和输液接头输液结束后，（ 脉冲正压式 ）封管，当封管液剩余0.5-1ml时，边推边关（ 导管夹 ）。 6. 术后护理观察患者有无（疼痛）、（发热）、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及（尿潴留）等常见的术后反应，并遵医嘱给予处理。 二.判断 1. 营养液输入的管路可输血。（ × ） 2. 大量不保留灌肠时，患者应取右侧卧位，臀部垫防水布，屈膝。（ × ） 3、导尿过程中，若触及尿道口以外的区域，应重新更换尿管。（ √ ） 4. 肠内营养支持的患者营养液现用现配，粉剂搅拌均匀，配置后的营养液放置在冰箱冷藏，12h用完。（×） 5. 指导便秘患者由左向右做环形腹部按摩。（×） 三.单选 1. 对接诊入院病人用过的物品进行处理时，其错误的做法是A A、将纱布放入生活垃圾桶内B、体温计浸泡于消毒液中 C、弯盘放入污染区待消毒 D、血压计，听诊器胸件用酒精纱布擦拭 2.清洁肠造口周围的皮肤可用 B A、肥皂水 B、清水 C、75%酒精 D、0.1%新吉尔灭 3.正常脑脊液每日分泌：C A、200-300ml B、500-600ml C、400-500ml D、600-700ml 4.脑室引流术后病人回病室后，应立即在无菌条件下连接引流袋并妥善固定，引流管的最高处距侧脑室的距离为：B A、5-10cm B、10-20cm C、20-25cm D、25-30cm 5.防止胸腔闭式引流发生逆行感染的有效措施 B A、引流瓶高于胸膜腔 B、引流瓶低于胸膜腔 C、病人取半坐卧位 D、鼓励病人咳嗽深呼吸 四.简答 1. 外一科试卷二 填空 1. 为患者测量血压时，应注意保持 与 平行。（测量者视线 、血压计刻度） 2．无菌容器打开后，记录开启的 、 时间，有效使用时间为 。（日期、24h） 3. 为患者测量体温的目的是监测 的变化，分析 及伴随症状。（体温、热型） 4. 口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、 与 。（观察口腔情况、确保患者舒适） 5. 鼻饲的禁忌症包括 、 的患者。（食管静脉曲张、食管梗阻） 6. 长期鼻饲的患者应每日进行口腔护理 次，并定期更换胃管，普通胃管每周更换1次，硅胶胃管每 更换1次。（2、月） 7. 为昏迷患者下胃管时，应将患者头向 仰，当胃管插入会厌部约15cm时，左手托起头部，使下颌靠近 ，加大咽部通道的弧度，使管腔沿后壁滑行，插至所需长度。（后、胸骨柄） 二.判断 1.测血压时若患者上臂粗大，用常规的袖带测量，则测得的血压数值偏低。（×） 2.偏瘫患者可测下肢血压。（×） 3. 擦洗牙齿外侧面一般应先上后下，横向擦洗。（ × ） 4.擦洗口腔时需用弯血管钳夹紧棉球，每次一个，不可过湿。（ √ ） 5. 口腔护理的目的是保持口腔清洁、 预防感染等并发症（√ ） 三.选择 1.预防患者跌倒护理措施错误的一项是（C） A、将呼叫器、便器放到患者易取处；B、给予必要的生活帮助和护理；C、让患者卧床；D、躁动者加床挡。 2．对入院患者的观察要点不确切的一项是（B） A了解患者入院原因；B、介绍病区环境和探视制度；C、评估患者皮肤、意识、饮食、睡眠、大小便等情况；D、询问过敏史。 3. 压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是（A） A、先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体；B、用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴；C、不应抽出液体；D、覆盖透明贴使液体自然吸收。 4. 小肠单端造口患者应选用（A） A、用普通一件式或两件式造口袋； B、用两件式造口袋； C、用底盘足够大造口袋； D、用普通一件式造口袋。 5. 患者无颈椎损伤时，可由（ B ）操作者完成轴线翻身。 A、1位 B、2位 C、3位 D、4位