脂肪肝的中医药治疗研究现状与展望.pdfVIP

的治疗方法，术后1年的存活率～90％，5年存活率可达一80％，10年存活率～70％。 原发性硬化性胆管炎(P$C)是一种病因不明的慢性胆汁淤积综合征，多发于中青年男性，70％左 右的病例合并炎性肠病(主要是溃疡性结肠炎)。其特征性病理改变为胆管纤维化性炎症，可累及肝内、 肝外胆管或肝内外胆管同时受累，部分病例可并发胆管细胞癌。自身抗体检查，特别是ANCA阳性支持本 病的诊断，肝组织病理学检查有助于除外其它病因和进行分期，但本病诊断主要依靠典型的ERCP改变瞪1。 血清生化改变(碱性磷酸酶升高)；(3)胆管造影上有硬化性胆管炎的典型改变(肝内外胆管狭窄与扩张 相间而呈串珠状改变)；(4)除外其它引起硬化性胆管炎的病因(其它胆系肿瘤、结石、创伤、手术史、 先天性胆管发育异常)o 本病的药物治疗和PBC基本相同。已有数项较大样本的随机对照临床研究表明，熊去氧胆酸13～15 初步研究表明提高剂量至25 mg／kg／d能够明显降低血清AKP、gGT、转氨酶及胆红素水平， mg／kg／d可能 提高疗效嗍。对于但用熊去氧胆酸I临床疗效不佳者，可考虑加用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂，但是 这种联合疗法的确切疗效尚未最后