中药灌肠疗法治疗慢性肾衰的理论及应用.pdfVIP

全国中西医结合发展战略研讨会 第四部分书面交流 参数的意义：MA：最大振幅，是血栓最大弹力度，主要表示血小板的聚集功能；反映了正 在形成的血凝块的最大强度及血凝块形成的稳定性。K：血凝块形成时间，代表纤维蛋白形 成和交叉联结导致血凝块形成后获得固定弹性粘度所需的时间，主要受凝血因子活性、凝血 酶、纤维蛋白原和血小板数量，质量的影响。K延长为低凝，K缩短为高凝。R：反应时间， 评价内源性凝血途径，主要受凝血因子VIII、IX、XI和Xll的影响。延长为低凝，R缩短为 高凝。CI：综合凝血指数，表示凝血综合状态，对于血栓和出血的预测具有意义。-3为低 凝，+3为高凝。肾病综合征患者普遍存在高凝状态，在肾小球微小病变组与膜性肾病组问 进行纤维蛋白原及血小板计数的比较，均无显著差异(P0．05)；但膜性肾病组MA值显著 高于肾小球微小病变组，有显著差异(P0．05)；膜性肾病组K值显著低于肾小球微小病变 组，有显著差异(P0．05)。提示：肾病综合征存在高凝状态，常规凝血功能检测各病理类 型组无显著差异；但通过血栓弹力图检测膜性肾病较其他病理类型组高凝状态及血栓风险突 出，TEG可以更早地判断膜性肾病患者的血小板功能状态及血凝块的形成，对患者病情的 判定及治疗具有一定的指导意义，