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中医治疗鼻咽肿物致分泌性中耳炎典型病案报告 中国中医科学院西苑医院耳鼻喉科 李蕾 刘静 分泌性中耳炎在中医属耳胀耳闭范畴，其发病原因很多，如鼻腔感染、上呼吸道炎症， 咽鼓管功能不良、鼻咽部病变等。主要表现为耳堵闷感，伴听力下降，时有耳鸣或轻度耳痛。 本例患者是由于鼻咽部肿物导致咽鼓管机械性阻塞，而反复发生的分泌性中耳炎，经多种方 法治疗，效果欠佳。笔者老师李淑良教授凭借丰富的临床经验和扎实的中医理论基础，以中 医药辨证论治，取得了满意的临床疗效。现将典型病案报告如下。 典型病案：患者女，52 岁，主因发现鼻咽肿物 10 年，时有右侧鼻塞及右耳堵 1 月来我 门诊就诊，该患者 10 年前（2000 年 8 月）无明显诱因出现右耳堵闷伴听力下降，感听声音 遥远，时有嗡鸣，无耳痛，无发热及头晕，伴鼻塞，无流涕及涕中带血，无头痛，在外院行 CT 扫描示右侧鼻咽部软组织影，诊断为鼻咽部肿物性质待定，右分泌性中耳炎。行鼻咽部 肿物活检送病理报告鼻咽部粘膜组织慢性炎症。予局麻下行右鼓膜切开置管术，并抗生素治 疗（具体药物不详），嘱观察随诊。此后，患者右耳反复流水，时有耳堵闷感，听力下降，无 耳鸣，无鼻塞及鼻涕。于8 年前（2002 年4 月）来我门诊就诊，口服汤药桑白皮、葶苈子、 白芷、辛夷、白花蛇舌草、车前