仲景《伤寒论》针灸治疗特色探蕴.pdfVIP

．288-． 真武汤主之。”柯琴在《伤寒来苏集·伤寒论注》中指出：“真武，主北方水也。 坎为水，而一阳居其中，柔中之刚，故名真武。是阳根于阴，静为动本之义。盖 水体本静，动而不息者，火之用也，火失其位，则水逆行。君附子之辛温，以寞 阴中之阳：佐芍药之酸寒，以收炎上之用。茯苓淡渗，以正润下之体；白术甘苦， 以NTJZ邪之溢。阴平阳秘，少阴之枢机有主，开阖得宜，小便自利，腹痛下利自 止矣。生姜者，用以散四肢之水气与肤中之浮热也。即少阳阳虚而兼水气为患， 才是真武汤证。临床报道可治疗慢性肾衰，类脂性肾病及慢性肾炎性水肿，急性 尿毒症等。 5脾肾两虚证 肾脏病的脾肾两衰阶段当用实脾散。张璐指出：“治水以实脾为先务，不但 阴水为然。方下所云，治阴水发肿，宜此先实脾土。”用于治疗脾肾阳虚型水肿。 吴昆在《医方考》论述：“脾胃虚寒，不能制水，则水妄行，故肢体浮肿；以无 郁热，故口不渴而大小便皆利。是方也，用自术、茯苓、甘草之甘温者补其虚， 用干姜、附子之辛热者温其寒，用木香、草果之辛温者行其滞，用厚朴、腹子之 下气者攻其邪，用木瓜之酸温者抑其所不胜。名日实脾散者，实土以防水也。虽 其药味不皆实土，然能祛其邪，乃所以使脾气之自实也。”精辟的论述了本方的 配伍妙处，读者当细心学习。 6小结 综上所述，经方在肾病水肿的治疗中有广泛的应