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新生儿病房管理措施.doc
沱牌中心卫生院
新生儿病房管理措施
1.新生儿病室应保持清洁整齐和适宜的温度、湿度,室内每日常规紫外线 空气消毒,并做空气培养。 2.工作人员必须是无传染病者,并须定期做喉部细菌培养,以便检出带菌 者。新上岗工作人员经体格检查,合格者才能入室工作。 3.新生儿病室谢绝参观,新生病儿家属应按规定入室探视,非本室工作人 员不得入内。 4.工作人员进入新生儿病室前必须洗手,戴好帽子、口罩,穿隔离衣,更 换专业鞋,每次护理新生儿前后,应洗净双手。感染患儿须分开放置及护理,先 护理非感染患儿洗净双手后再护理感染患儿。5.新生病儿使用的面巾、奶头、奶瓶须经煮沸消毒,衣服、包布、尿布须 经熏柜消毒才可应用。新生病儿出院后,床位要进行终末消毒。 6.新生病儿入院时须称体重、测体温(每四小时一次连续三天) ,早产儿每 日称体重一次, 其它新生病儿每星期称体重一次。 新生病儿入院时应有家属在场, 将其足纹印于病历纸上,手圈、床及包被外面,均需标明患儿的姓名、性别,以 便识别。 7.新生儿病室工作人员要加强责任心,坚守工作岗位,不得随意外出,要 密切观察患儿病情变化,保持呼吸道通畅,发现问题及时报告医生,并协助医生 进行各种抢救。 8.新生儿病室内的器械、物品均应固定专用,专人管理,抢救药品和器械 随时补充,定时消毒,工作人员应熟练掌握各种仪器的使用方法、注意事项及故 障的一般处理。 9.认真、仔细地做好基础护理,新生病儿每天沐浴一次,注意耳后、手心、 腋下、会阴部、臀部等部位的清洁,要求无分泌物、无臭味,注意臀部护理,大 便后用温水冲洗,如发现红臀及时处理;保持床单清洁、整齐,如有污迹,应随 时更换。浴盆每日消毒一次。 10.严格遵守交接班制度,除书面交班外,还要严格执行床头交班。 新生儿重症监护室工作制度 新生儿重症监护室工作制度 由责任护师负责管理本组病人的日常护理、治疗及抢救工作。 一、 二、 三、 按监护指征入室,各项生命征要求逐项测量并记录 入室后即刻建立静脉通路,提供生命脏器功能状态的监护数据。 对病人进行昼夜 24 小时床边监护,根据病情进行体温、心率、呼吸 及血压监护。 四、 每天晨间护理进行每位患儿的擦澡、 更衣、 换尿布及各种管道的护理, 按时喂奶并记录情况。 (每次喂奶结束后将奶瓶清洗干净并浸泡,以备消毒。 ) 五、 按规定的时间及时,准确地记录病情变化及用药处理情况,突发情况 随时记录,严格“三查”、“七对”,对手标上的床号、姓名、性别给药。 六、 使用氧气者每天更换湿化水一次;使用暖箱者每天用 1:250 含氯溶 液擦洗暖箱一次,随时保持清洁同时更换湿化水。 七、 保持监护仪整齐、清洁、舒适、安静、保持适宜的温度,定时开窗通 风,每天 2 次,每次 20 分钟(10am、4pm) ,使室内空气新鲜流通。 八、 监护室内的一切物品、仪器、药物均定位放置、专人保管、定时检查、 消毒、维修、保养,各班要严格检查、清点、记录,保证紧急使用。吸痰管、吸 痰杯随时更换送消毒备用。 九、 书写本组病人的交班报告,准备与上夜班护士交班。 十、 每班交、接班护士进行逐个患儿的床头交接,包括监护仪参数、输液 速度、患儿的情况等。 十一、 患儿离开监护室时, 必须由当班护士陪送交班, 查对手标后解去手标, 并与有关责任护师交班;床单位进行终末消毒。本病室死亡的患儿由本病室的护 士护理。 十二、做好下午探视家属的管理工作,热情接待,文明用语,耐心回答家属 提出的问题,必要时请医生解答。 十三、无陪病房,安全第一,各班都有注意随手关门。严格探视制度,下午 4 点探视时由工人把 NICU 第一道门;责任护师或指定的责任护士接待探视的家 属, 其余时间进出室者随时关门。 对出入室的患儿责任护师要把关, 对进入 NICU 的陌生人要提高警惕,加以询问。 手术室管理制度 1.凡在手术室工作人员,必须严格遵守无菌原则。保持室内肃静和整洁。 进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。 2.进手术室见习、参观,二人以内需经科室负责人和手术室护士张同意; 三人以上的需报医教科经业务副院长批准。参观或见习手术者,应接受院方医护 人员的指导,不得任意走动及出入。 3.手术室的药品、器械、敷料,均应有专人负责保管,放在固定位置。各 项急症手术的全套器械、电器和蒸气设备应经常检查,以保证手术正常进行。手 术室器械一般不得外借,如外借时,须经手术室护士长同意。麻醉药与剧毒药应 有明显标志,加锁保管,根据医嘱并经过仔细查对方可使用。 4.无菌手术与有菌手术应分室进行,如无条件时,先做无菌手术,后作有 菌手术。手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等数目,并及时收拾干 净被血液污染的器械和敷料。 5.手术室在夜间及节假日应设专人值班,以便随时进行各种紧急手术。 6
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