中国煤矿职业伤害保险模式地研究.pdfVIP

中国煤矿职业伤害保险模式的研究 中国煤矿职业伤害保险模式的研究 杨瑾娣王世杰颜爱华 中国煤炭工业发展研究咨询中心 摘要：研究了我国煤矿职业伤害保险实施现状，指出其存在的不足，探讨了国外职业伤害保险的经验与作 法。并在此基础上提出了几种煤矿职业伤害保险模式设计方案，通过分析认为煤矿职业伤害保险制度应选择“煤 矿职业伤害同业保险”模式。提出了实施煤矿职业伤害同业保险制度的配套措施与实施建议。 一、我国煤矿职业伤害保险的现状及问题 企业不愿加入工伤保险，而安全生产差的企业加入不进 来的局面。国家也没有采取相应的办法和手段来检查 (一)我国煤矿职业伤害保险实施现状 督促这些制度的执行。 从目前我国的保险体系看，主要包括三大类保险。 2．赔付水平低、不规范 即社会保险、商业保险和互助保险。近年来，煤炭企业 由于我国工伤保险属基本保险，赔付水平较低，仅 也相继参加了上述保险。 规定了基本待遇项目和标准，未规定各种特殊情况下的 1．煤矿职工工伤保险实施状况 补助制度。因而，煤矿现行的职业伤害赔付数额过低， 由于煤矿事故的多发性，使得社会保险部门因“人 与煤矿井下作业条件的高风险性形成巨大反差。同时， 不敷出”而不愿意接纳煤矿的工伤保险。因此，只有一 职业伤害赔付随意性大，在处理工伤赔付时不规范。不 些国有大中型煤矿为职工投保了工伤保险，而众多的小 同的区域赔付标准相差很大，矿井生产条件和经济状况 型煤矿为减少支出，则不愿为职工投保工伤保险。这 好坏对受伤(亡)职工的赔付金额也有很大的影响。 样，煤炭企业发生事故时实行的赔付实质上是“雇主责 3．保险费率与安全生产状况脱钩，影响了投保积极 任保险”。 性 2．煤矿商业保险实施状况 尽管我国工伤保险实行了差别费率和浮动费率，人 商业保险公司是以营利为主要目的，其保险是非强 制性的。虽然可以对煤矿职工的工伤进行较高的补偿， 身意外伤害团体互助保险设置了不同等级的费率，但其 但由于商业保险的费率较高，因而目前参加商业保险的 实行依据以行业为标准，对煤矿而言，各个企业交纳的 煤矿为数较少。但是，近年来随着国家对煤矿安全生产 费率是统一的，没有考虑企业安全生产状况的差异性。 监督力度的加大，一些省市已经要求中小煤矿为井下职 但就单个企业而言，每年的保费也基本是固定的，与每 年的安全生产状况不挂钩，从而影响了煤矿投保的积极 工强制投保。如贵州省已于2001年11月发文，要求乡 镇煤矿为井下工人投保人身意外伤害保险。 性。 3．煤矿互助保险实施现状 4．保险费率差异性小，影响了投保积极性 中华全国职工保险互助会从本质讲也是一种商业 尽管我国工伤保险实行了差别费