古今医家龙虎交战针法探析.pdfVIP

鱼：笪叁兰蓥壑茎垡翌壅竺墨竺：兰查笙奎叁 古今医家龙虎交战针法探析 陈琳，高颖，指导王富春 (长春中医药大学，长春130117) 【摘要】“龙虎交战”针法起源于明代徐风的‘金针赋》．其操作手法被概括为“左捻九而右捻六”。 其作用为“住痛之针。：汪机和李均巧妙地发展了徐凤的理论，汪机是在分层的基础上又结合了青龙 摆尾和白虎摇头的操作；李则认为应根据疾病的寒熟性质决定操作步骤，行气而达到熟补凉泻的目的； 杨继洲的论述更加详细而明确，其操作是在天、人、地部分别施术，各左转九数，右转六数。现代医 家陆瘦燕和奚永江继承并发扬了徐风的学术思想，管遵惠则是在杨继洲分天地人三部操作的基础上， 结合了辨证施治的原则，使龙虎交战手法的运用更加合理。该文主要通过对古今各位医家的龙虎交战 针法进行总结和整理，对比分析了古今龙虎交战针法的异同之处，从而为临床运用提供理论依据。 【关键词】 龙虎交战；刺法；医学家 龙虎交战法，是通过毫针行针过程中反复左右交替捻转针体，达到治疗作用的针刺方法。首载于 徐风《针灸大全·金针赋》。龙，指苍龙，为左，意指左转捻针，为补法；虎，指白虎，为右，意指 右转捻针，为泻法。左转、右转两法反复交替使用，称为。龙虎交战tf0‘针灸聚英》：。天降真龙从此 起，克木白虎真全体，反复离宫向北飞，消息阴阳九六里．”即“龙虎交战歌”，但其中内容不全，操 作技术不详。而后，汪机、李梃和杨继洲等人又对其进行了发展。一般操作是先向左捻转9次，后向 右捻转6次或者九六的倍数次捻转。也有以青龙摆尾、白虎摇头手法相结合，并与捻转、提插、九六 法组合而成，或分层进行操作。现代医家全面继承了古人龙虎交战手法的精华，分层操作的概念更加 明确，同时渗入了辨证论治的思想，从而丰富了龙虎交战手法的内涵。 1．古代医家龙虎交战针法技术 1．1徐凤龙虎交战法技术 {：金针赋》：“龙虎交战，左捻九而右捻六，是亦住痛之针。” 其言是指进针到深部得气后，先用拇指向前左转(苍龙行)9次，达9阳数足：再用拇指向后右 转(白虎行)6次，达六阴数足。反复交替。 1．2汪机龙虎交战法技术 针灸问对》：“下针之时，先行龙而左转，可施九阳数足；后行虎而右转，又施六阴数足，乃首 龙尾虎以补泻。此是阴中引阳，阳中引阴，乃反复其道也。”又云：“先于天部施青龙摆尾，左盘右转， 按而添之，亦宜三提九按，令九阳数足：后于地部行白虎摇头，右盘左转，提而抽之，亦宜三按六提， 令六阴数足。一 汪机在‘针灸问对》中，提出龙虎交战法技术共有两种：一种是针刺深部得气后，先向左捻九进 81次，向右捻六退36次，再向左捻九进81次，向右捻六退36次，即首龙尾虎而旅补泻，达到阴中 引阳，阳中引阴的目的。第二种方法是将穴位可刺深度分为三层，先在天部施行青龙摆尾法操作，针 尖在天部环周向左盘行，两手指捻针柄向右转动。将针分三次提上，分九次按下，可达81次。后将 针插入地部行白虎摇头之法，针尖在地部向右环周盘行，用双指将针柄向左转动。最后在地部将针行 三次下按，六次上提，可达36次，最后出针。 1．3李梃龙虎交战法技术 ‘医学入门》：龙虎交战“治疟疾先寒后热，一切上盛下虚等症，先浅入针，行四九三十六数， 气行觉热，深入行三六一十八数，如疟疾先热后寒，一切半虚半实等症，先深入针，行六阴数，气行 觉凉渐退，针行九阳数，此龙虎交战法也，俾阳中有阴，阴中有阳气也，盖邪气常从正气而行，不交 战，则邪不退而正不胜．其病复起。” 129 囝口针灸诊疗规范化研究的思路”学术论文集 李梃认为，龙虎交战法的操作应分浅深两层进行，并应结合疾病的寒热属性行针，治疗先寒后热 的疾病应先浅入针，得气后将针左捻四九三十六数，然后将针进入深部，得气后将针右捻三六一十八 数。同理．在治疗先热后寒的疾病时，应先将针刺入深部，得气后将针右捻，行六阴数，然后将针退 至浅部，得气后再将针左捻，行九阳数。最后出针。 1．4杨继洲龙虎交战法技术 针灸大成》：“龙虎交战手法，三部俱一补一泻……凡用针时，先行左龙则左拈，凡得九数，阳 奇零也；却行右虎则右拈，凡得六数，阴偶对也。乃先龙后虎而战之，以得气补之，故阳中隐阴，阴 中隐阳，左捻九而右捻六，是亦住痛之针，乃得返复之道