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细菌性阴道病的实验室检查 双击自动滚屏 发布者：河北省临床检验质量管理与控制中心 发布时间：2007-4-16 阅读：27 【原理】????细菌性阴道病由于阴道正常菌群的生态平衡发生紊乱，优势菌群乳酸杆菌减少或消失，使阴道的厌氧菌和加特纳菌大量生长繁殖，导致胺类和氨增加，使阴道分泌物PH值增高，厌氧菌的代谢产物腐胺、尸胺和三甲胺使阴道分泌物具有鱼腥样气味。由于相关病原体产生的毒力因子，包括细胞毒素，、唾液酸酶、粘多糖酶和胶原酶，造成上皮细胞损伤，使液体渗出及阴道鳞状上皮细胞脱落，产生典型的细菌性阴道炎的分泌物。????1.插入窥阴器后，用棉拭子从阴道侧壁或后穹窿处取分泌物，取三个阴道拭子。1．观察分泌物的色泽，测定分泌物PH值。2．制作两张湿片：①?溴味试验?②?观察线索细胞。3．另一张作革兰染色。2.PH值的测定：使用PH值范围在3.8－6.0精密PH试纸，用长棉拭子取出阴道分泌物，与PH值试纸直接接触，也可在窥阴器从阴道取出后，将PH值试纸接触其顶端。正常成人阴道分泌物PH值4.0左右。在细菌性阴道病时PH值＞4.5.3.溴试验：将一滴阴道分泌物滴于玻片上，再加一滴10％KOH，可闻到氨味或鱼腥样气味，即溴试验阳性。4.线索细胞检查：在一载玻片加一滴生理盐水将阴道拭子分泌物与生理盐水混匀，加上盖玻片后，在高倍（400倍）镜下检查。即线索