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16排螺旋CT在诊断胫骨平台隐匿性骨折中的应用 张金强 骨折一般平片即能做出准确的诊断，但对于较为复杂部位的隐性骨折，平片有一定的局限性。隐匿性骨折指由不同程度外伤造成的不易被常规X线平片（DR）所发现而实际存在的骨折。胫骨平台结构较为复杂，对于细微骨折常规平片因重叠部分较多，常常难以明确诊断隐匿性骨折的影像学检查方法包括CT、MRI及核素扫描，核素扫描敏感性高而特异性差⑴。普通CT只能做横轴位成像，对于骨折线与扫描线平行的小骨折仍可有漏诊或显示不满意，并可能出现假阴性诊断的情况。而膝关节是人体较大的关节，即时正确的做出诊断并进行处理对预后以及减少医疗纠纷都具有重要意义。多层螺旋CT各向同性的图像质量以及快捷的任意平面MPR成像弥补了常规CT及单层螺旋CT横断位成像的不足，能快捷、明确、直观地显示骨折⑵。并通过三维重建，对骨折能够清晰、立体、直观的显现。本文搜集本院25例经多层螺旋CT扫描及重建确诊的胫骨平台骨折病例，分析其表现并评价其诊断价值。 1 材料与方法 1.1 一般资料：搜集本院2008年11月至2010年2月间34例临床怀疑胫骨平台骨折。而行常规X线平片（正、侧位）未发现骨折，其中男21例，女13例；年龄17～69岁。 作者单位：313100 长兴，浙江省长兴县人民医院 平均年龄42岁。临床均有各种外伤史，局部疼痛明显。部分患者活