老年病人口服药物安全隐患的防范措施.docVIP

老年病人口服药物安全隐患的防范措施 陈志华 （四川省成都市老年病医院，四川 温江 611130） 关键词 老年病人 口服药物 安全隐患 防范措施 据统计，2000年，我国60岁以上老年人口已达1.3亿，占人口总数的10.6%，步入老龄化社会［1，2］。随着年龄增长，疾病增多，老年病人口服药种类、数量显著增加。老年病人口服用药缺乏监督和查对，遵医行为差，临床用药健康教育开展不足，从而导致老年病人服药方法不合理，少服、漏服、错服药发生率高。 护士在指导老年病人服药时，应在以下几方面加以注意。 熟悉老年病人的生理特点，随着年龄增加，老年人胃酸分泌量、胃血液流量减少，一般来讲，对于经胃肠吸收的药物，血药浓度变化不大。对于主要经肝脏代谢的药物，因老年人肝功能减退，其血药浓度升高，细胞内水分的减少和脂肪含量的增加使脂溶性药物分布范围扩大，水溶性药物分布范围减少。各个脏器的功能减退，代谢也发生相应的变化。由于老年人肾单位减少，肾功能减退，肾血流量仅为年轻人的40-50%［3］，因此药物的排泄缓慢，易于在体内蓄积，并产生药物的毒副反应。 了解老年病人的状况，大部分老年病人患有两种或两种以上疾病，并且随着年龄的增加，老年病人的身心也会发生变化，有时这种身心的变化与疾病的变化是很难区分的，随着智力、视力、听力、运动能力的减退或消失，以及给药方案或剂量复杂，老年病人易出现用药混乱。护士要向经治医