全程运用大承气汤对重症急性胰腺炎大鼠肠功能衰竭干预优势的研究.pdfVIP

下未及。既往史否认慢性疾病。入院后查甲、乙、丙、丁、戊型肝炎抗体指标阴性。肝功能：ALT 1025．2 1009．1 125．4 U／L，AST U／L，GGT U／L，TBil317．73umol／L，DBil242．7umol／L．TBA265．6umol／L。 5．25109／L 血常规：WBC 二聚体正常。血沉正常。便常规+潜血指标阴性。尿常规指标提示尿胆原2+，尿胆红素3+。腹部彩 超提示胆囊壁增厚伴囊腔缩小。上腹部增强CT提示肝胆胰脾双肾未见明显异常。MRCP结果提示 胆囊炎、胆管炎。胃镜提示非萎缩性胃炎。肠镜全结肠粘膜未见明显异常。初步诊断黄疸原因待查， 予还原型谷胱甘肽、甘草酸二胺、茵栀黄等药静点，同时口服优思弗、易善复等药治疗，嘱病人停 用治疗脱发的中成药。患者经过治疗，10天后肝功能明显好转，但是治疗期间CAl9—9波动较明 显。按引起黄疸的病因可归纳为4大类，即：溶血I生黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸和先天 性非溶血性黄疸。肝细胞性黄疸和胆汁淤积性黄疸的区分主要是胆红素升高的类型和血清酶学改变 的不同，但两者常有重叠，鉴别有时会有一定困难，因此，需要密切结合临床表现，并在此基础上 选择适当的相关检查进行鉴别。要准确诊断药物性肝损害．首先应提高对它的认识和警惕，尤其是 对找不到明确