纤维支气管镜在PICU中的应用.pdfVIP

·77· 相关性，考虑有以下几个原因：首先年龄越小，脑发育不成 观、准确、无创的镇静深度监测指标，可操作性好，可以用来 熟影响脑电活动，进而影响BIS。其次可能与本次研究样 指导控制镇静深度。避免镇静不足或过度的危险。具有无 本量较小有关，需作大样本的进一步研究。 刨、实时、全程、省时、省力、避免反复刺激、避免主观因素的 影响。但BIS的临床应用中存在较多影响因素，在操作过 4．3影响BIS值的因素BIS在临床应用过程中也存在 一些因素影响BIS准确性。 程中要认真对待。以使其能在临床应用中发挥真正的作用。 4．3．1脑病原发性脑病(脑瘫、脑发育落后、痴呆、智力 参考文献 低下、癫痫)，继发性脑部疾病(心肺复苏后、颅内占位、炎症 GL，CoursinDB，el：a1．ClimcalPracticeguiddines 【1】JacobiJ，Fraser 性头皮水肿、血肿)等对EEG及其传导有影响，故本研究中 and inthe forthesustaineduseofsedatives analgesicscritically 排除此种病例。 illadult．CritCare Med，2002。30(1)：119—141． a1．Controlledsedation BRJ。et 4．3．2药物文献报道，氯胺酮(katamine)对BIS有明显[2]RamsayM，SavegeT，Simpson 、^，ith MedJ，1974，5920(2)：656． 影响，因为氯胺酮可以直接改变脑电波形。而阿片类、苯二 alphaxalone_alphadolone．Br 659． 氮革类对BIS影响较小。所以本研究选用咪唑安定为镇静 【3]于布为．麻醉深度监测进展．中国医疗器械信息，2005．11 剂，且是PICU镇静最常用药物【12】。 (6)：5．10． 4．3．3骨髂肌的活动研究指出，由于骨骼肌活动而造成 Q。LiuN。GeM，et ofthe index [4]Gu a1．Applicationbispectral