我国男男性接触者的行为特征与艾滋病流行状况.pdfVIP

我国男男性接触者的行为特征与艾滋病流行状况 文小青 注：本文已经发表于《中国热带医学》2008年11月第8卷第11期． 摘要：男男性接触者已成为我国艾滋病流行的三大核心人群之一。对男男性接触者的定义， 我国男男性接触者的分布情况、性行为特征及艾滋病流行情况进行综述，以期望为今后男男性接触 者的研究和干预工作提供参考。 关键词：男男性接触者艾滋病男性同性恋 and CharactersAIDS Status Ethological Epidemic ofMSMinChina Abstract：Menwhohavesexwith becomeoneofthethreecore lations men(MSM)has popu for in of HIV／AIDS China．Tosummarizedefinition epidemic charactersandAIDS statusMSMinChina．Tolookforwardtoofferreferrence epidemicof MSM for andinterventionof infuture． study whohavesexwithmen(MSM)AIDSmale Words：men Key homosexuals(gay) 自从1981年在男性同性恋人群中发现第一例艾滋病以来，男男性接触者的人类免疫缺陷病毒 (HIV)感染状况逐渐为学者所关注。在发达国家中由于各种媒体广泛开展艾滋病知识宣传教育，女 性商业性服务工作者以及商业性性活动经营者的安全套使用意识已大幅度提高，HIV在女性商业性 服务者中高速蔓延的势头已显著降低。与此明显不同的是，MSM由于其特殊边缘地位较少受到关注。 在大多数发达国家中，男男性接触途径一直是HIV传播的主要方式之一，而在发展中国家中，包括 中国，对MSM中HIV传播的情况了解甚少。我国发现的首例通过性途径感染HIV的大陆居民也是有 多个同性性伴的男子n1。而我国最新的艾滋病疫情评估显示，2007年的5万新发艾滋病感染者中， 男同性恋传播占12．2％幢1。历年的报告病例中，MSM所占的百分比呈逐年上升趋势。由于多性伴、低 安全套使用率等原因，我国的MSM已成为我国艾滋病流行的三大核心人群之一。因此MSM在我国艾 滋病流行和预防控制工作中具有特殊的意义，将是今后开展防制工作的重点人群之一。现将我国MSM 的行为特征与艾滋病流行状况综述如下： l男男性接触者 某一个体的性欲完全或主要指向同性时，这一性现象和个体分别称同性爱(又称同性 代国际医学界一般认为男男性行为或男男性关系／性接触引起的HIV流行基本限于男同性爱(male 149 入gay人群)、有变性欲望但尚未行变性手术的男子(maletranssexual)以及相当部分异性爱男子。 whohavesexwith 这一现实导致了新概念男男性接触者(men men，MSM，又称男同性性行为者)的产 生口】。MSM是指与其他男性进行性行为的男性，包括： ①男性同性恋者，指只能或主要对同性有性爱倾向的男子：②男双性恋者，指对两性均持续有性爱 倾向的男子；③部分男异性恋者(偶遇性男男性接触者)；④男变性欲者。指对自己性别认同不确 定或认为应当是女子的男子。当以上四个人群与男性发生了性关系时，统称为男男性接触者，即MSM。 感染(STI)的主要高危人群之一。 2