女性阴道(宫颈)异常分泌物性状及病原学研究.pdfVIP

维普资讯 ■墒露目赛凰 女性阴道(宫颈)异常分泌物性状及病原学研究 刘春玲 杨艳萍 (渭南市中心医院，陕西 渭南 714000) 【摘要J目的 探讨女性 STD就诊者阴道(宫颈)异常 龄2个月～65岁 ，平均年龄 (35±1O)岁 ，患者主诉有程度不同的 分泌物性状及病原学感染情况。方法 检测疑为STD患者标 阴道分泌物异常、泌尿系症状及腰痛、下腹痛等症状。阴道 (宫 本 560份 ，用PC1L检测患者uu、NG、CT和阴道 GV，同时 颈 )分 泌 物 的性 状 为脓 性 172例 ，稀 薄 均 匀 有 异 味 用超高倍显微诊 断系统在相差视野下镜检 CD和阴道 Tv。 116例 ，豆腐渣样74例 ，黄色泡沫样 42例，稀薄浑浊性浆液 结果 阴道 (宫颈)分泌物性状分析 ，脓性者有 69．8％ 156例。 (12o／172)由淋病所致 ，稀薄浆液浑浊性分泌物 中91、0％ 1．2 方法 (142／156)由UU和(或)CT感染引起，稀薄均匀有异味的分 1．2．1 标本与取材方法 被检测的患者采样前2周 内未使 泌物中72．4％(84／116)属BV患者，豆腐渣样分泌物由真菌所 用过任何抗生素，擦净患者宫颈口附近黏液后用拭子在宫颈管 致，黄色泡沫样分泌物多由滴虫所致。结论 STD 门诊在诊 内口1咖 23(111处取样做PCR检测，同时在阴道后穹隆用棉签取 断和治疗女性阴道 (宫颈)炎时，要仔细观察阴道(宫颈)分泌 样1份做超高倍镜检。半小时内送检 ，否则时间过长霉菌会变形 物的性状，并配合病原学检查，明确病因，患者才能得到及早 溶解。冬季应注意保温，以免滴虫失去活动力而影响检查结果。 有效的治疗。 1．2．2 检验项 目 进行淋球菌(Nc)、阴道加德纳菌(cv)、 【关键词】STD 解脲支原体 淋病奈瑟菌 沙眼衣原 解脲支原体(uu)、沙眼衣原体 (cT)、霉菌(cD)和毛滴虫(TV)、线 体 阴道加特纳菌 念珠菌 毛滴虫 索细胞、胺试验、pH值检查。 1．2。3 检测方法 从阴道壁或后穹隆处取分泌物湿片，超 性病病征处理是世界卫生组织 (WHO)为发展中国家推 高倍显微诊断系统涂片观察念珠菌、阴道毛滴虫、线索细胞。宫 荐的一种实用性病诊疗方法，对某一病征 (如阴道分泌物)最 颈管内口1g2111～2C111处取样行实时荧光PCR检测方法检测淋球菌 可能的病因，给予患者尽可能全面、彻底的治疗。由于各地区 (NG)、阴道加德纳菌(GV)、解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(cT)。 的性病流行特点不同，实验条件的差异，病征处理方案应根据 1．3 各病原体检测阳性结果标准 当地的实际情况加以调整。本研究通过对性传播疾病 (sTD) 1．3．1 淋球菌 (NG)、阴道加德纳菌 (CV)、解脲支原体 患者的宫颈、阴道分泌物性状进行解脲支原体 (uu)、淋病奈 (UU)、沙眼衣原体 (CT) 实时荧光PCR检测方法检测，严格按 瑟菌 (NC)、沙眼衣原体 (cT)和阴道加特纳菌 (GV)，念珠菌 照试剂盒说明书进行操作和判断结果。 (CD)和阴道毛滴虫(TV)6种病原体的检测，观察它们的发病 1．3．2 线索细胞 直接涂片镜检见到大量革兰阴性杆菌、 情况。为了解本地区STD门诊女性阴道(宫颈)炎患者分泌物 球菌黏附于上皮细胞上 ，细胞明显溶解，边缘呈锯齿状模糊不 的性状及病原分布情况，我们对2005年 1月一2006年9月 清，即为线索细胞。