产妇42护理要点.docVIP

产妇42天护理要点提要 一、产褥期护理： 产褥期一般为6周（42天），在此期间不能老抱孩子。 体温不能超过38度（不能在奶涨的时候量体温）。 脉搏为70-80次/分钟。 采用胸式呼吸，要深而慢。 一定要关注血压，在正常范围内即可。 42天之后到内科测量血压、血糖。 二、子宫及恶露： 1.子宫底下降：产后一脐半或脐下一指； 每日下降1-2厘米； 7-10天恢复正常。 仔细观察记录子宫底高度、软硬度，同时按压宫底，若1周左右还能摸到肚子上有球状东西的话，要立即去医院，那是血块。 2.恶露：产后3-4天：颜色鲜红、量多； 7-10天：颜色淡红、血液较少； 10天后，2-3周：色较白，粘稠，勤换护垫。 30天后，正常的恶露是血腥味，无臭味，持续4-6周，若有酸臭味，即为感染，需立即就医。量呈逐渐递减状。 三、护理： 顺产：会阴护理要保持清洁干燥，不能用劲； 会阴水肿者：用温清水擦洗； 缝线者：3-5天拆线； 烤灯：用家用台灯烤即可，注意不可太近。 若一周内，还觉得疼，在一周后，用大的盆，装热水，用高锰酸钾1:5000，把屁股坐下去。 四、产后痛： 因子宫收缩引起疼痛，约2-3日，千万不能吃去痛片。 用手窝起来，放在疼痛处，顺时针方向揉。 产后禁止用热水袋捂，一捂就会出血；小孩也禁止用热水袋捂。 五、饮食： 坐月子期间，体重是上升的。饮食要高蛋白，注重平衡。 蛋白质85克：鸡蛋（每天吃2个）、鱼（要多次，黑鱼、鲫鱼）、鸽子（顺产三天后吃）、肉（精瘦肉）。 注意，千万不能贫血、贫铁。 米饭：每天2顿粗粮（每次2两），8顿细粮（每次0.5两）。 晚上饿的时候，一定要加餐，千万不能饿。 维生素：水果（要吃热的，不能吃冷的）； 蔬菜（每天不能少于1斤，绿叶菜、西兰花等） 月子期间不能吃冷的东西。 盐：少吃一点，小孩不能排钠，也要少吃盐。 汤和水的量一定不能低于2000ML，有利于乳汁分泌。 排汗：要多喝水。剖产：15天后才能洗澡； 顺产：只要不晕倒，就能洗澡。 洗澡水的温度要调好，要淋浴，速度要快，头发用手揉，5-10分钟就要洗好。洗头后，立即用电吹风吹干，不能受凉。有汗的时候要立即换衣服。 刷牙：用热水，软毛牙刷刷牙。 小便：生完就要小便，小便完了就不会产后出血。生完和一大杯水（红糖水）。就躺在床上小便，千万不能起来小便，不然会晕倒，或者两个人架起来去厕所小便。尽管用劲小便，不会感染，不会撑开伤口（用手按住自己的腹部，利于小便），小不出来时，可以打开水龙头，看看小宝宝，分散注意力，有助于小便。 大便：生完24小时后要下床活动。 1-10天：早上起来转10分钟；晚上起来转10分钟 10-15天：早上转15分钟；下午转15分钟； 15天后：早上转20-30分钟；下午转20-30分钟； 只限于家里活动，走走。 产后压抑：易激动，好苦，心理压力大，首先要自己调整情绪，家属要迎合产妇，千万不能吵架，要多想高兴的事。 乳房护理：初乳：产后7天内分泌的乳汁，淡黄色，质稠蛋白质含量高，千万不能生气，不然没有奶； 过渡乳：7-14日内分泌的乳汁； 成熟乳：14日之后分泌的乳汁。 要休息好，与宝宝同步睡眠，用手挤奶，存奶，送给小宝宝喝，要多解除乳房。 按需哺乳：1.孩子哭了就喂奶； 2.自己奶胀了，就喂奶； 3.当小孩睡了3小时以上时，喊醒喂奶。 小孩睡不能超过3个小时，喂奶。 让小孩把乳头和乳晕全部含在嘴里，喝起来比较快。 奶多的时候，用剪刀式手势限奶量，一般都是手呈C型不能让小孩呛奶，用手托起乳房，收腹挺胸，大拇指在小宝鼻子处，稍微用力按，就不会压到小宝鼻子。产后是躺在床上喂奶，身体与床90度，小孩的头和身体呈直线。 4-6各月加辅食，长的不好的，到6个月再加辅食。0-4个月喂母乳，最少要喂到10个月母乳。喂奶前，用热毛巾把乳房擦干净，保证乳房干净，换干净的内衣。两侧乳房交替喂奶，排空乳汁，一定要交替着喂。 乳汁通了之后，过一阵子再带胸罩。每次喂完奶后，用点乳汁擦在自己的乳头上，否则乳头会破。或者用维生素E挤到奶头上。或者用鸡蛋黄熬成油，冷却后涂在乳头上（乳头破裂的处理方法）。 先喂乳房胀痛的一只。 让孩子自己吃乳头。 当产妇发烧至38度以上的时候，就不能再喂奶了。 用发面涂在乳房上，乳房硬块会消失。 出院指导： 注：出院时拿大卡，（母乳单？）然后到区妇保所拿回执单。 1.小孩满月后，要到生的医院打疫苗。