67例原发性低颅压综合征临床、脑脊液和影像学特点.pdfVIP

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2017-08-15 发布于贵州
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年月第卷第期 ·医护论坛 · 2011 12 8 36 67 例原发性低颅压综合征临床、脑脊液和影像学特点曹辉，林兴建* 南京医科大学附属脑科医院神经内科，江苏南京 210029 摘要目的：探讨原发性低颅压综合征（，）的临床、脑脊液（）和影像学特 [ ] spontaneous intracranial hypotension SIH CSF 点，以提高该病的诊断。方法：对例患者的临床特点和脑脊液、影像学检查等客观资料进行总结，并结合文献 67 SIH 对其临床特点、发病机制、诊断及鉴别诊断进行分析。结果：本组患者均为急性、亚急性起病，均有体位性头痛，以枕部胀痛最为常见，可伴有恶心、呕吐、头晕、耳鸣、行走不稳、复视、颈肩部疼痛等，查体可有颈强直，脑神经麻痹等体征。CSF 压力均70 mm H O （1 cm H O=0.098 kPa ），可有糖及蛋白含量升高、白细胞轻度增高，并可出现血性CSF 。影 2 2 像学特点可见脑结构下移并可见硬膜下血肿或积液，增强显示硬脑膜增厚并弥漫性强化。给予大量补液及对症 MRI 支持治疗，效果良好。结论：临床表现复杂多变，体位性头痛是特征性症状，结合腰穿和影像学检查有助于 SIH SIH 该病的诊治。关键词原发性低颅压综合征；脑脊液；影像学 [ ] 中图分类号文献标识码文章编号（）（） [ ] R743 [ ] B [ ] 1673-7210 2011 12 c -178-03 Clinical, cerebrospinal fluid and imaging features of 67 cases with sponta 鄄 neous intracranial hypotension CAO Hui, LIN Xingjian* Department of Neurology, Brain Hospital Affiliated to Nanjing Medical University, Nanjing 210029, China [Abstract] Objective: To investigate the clinical, cerebrospin