新生儿肺炎日常护理.docVIP

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新生儿肺炎日常护理.doc

新生儿肺炎是新生儿期常见的一种疾病。发生在婴儿出生前后不同时期,由于致病原不同肺炎的类型也不同,一类是吸入性肺炎;一类是感染性肺炎。新生儿肺炎是可以预防的。护理人员要多与初做父母的家长进行沟通,讲解有关护理新生儿的知识,介绍新生儿日常观察内容及护理方法,做好新生儿肺炎的健康教育,使年轻的爸爸妈妈尽快适应角色护理好新生儿,对预防疾病确保新生儿健康的生长发育起到关键作用。下面是对新生儿肺炎家长的出院指导。 1 新生儿居室 1.1 选择阳光充足的房间:新生儿居室最好选择朝南的正房,有充足持续的阳光照射。如果阳光能照亮房间的每个角落,会使新生儿视觉能力加强,能够更加清晰准确的观察到母亲和亲人的脸,锻炼新生儿的观察能力,日光中的紫外线可以杀灭细菌,清洁空气。新生儿不能住在刚刚装修过的房间,以免建筑装修材料中的有机污染物质影响新生儿的身体健康,使新生儿患呼吸道疾病。 1.2 房间的通风和环境:新生儿居室要选择通风良好的房间,因为空气流通可以减少室内有害微生物的生长,降低室内的空气污染。室内保持清洁卫生,以湿式清扫为宜,避免灰尘飞扬。清洁整齐的房间会使人感到心情舒畅,易于消除疲劳。特别强调的是,患感冒的成人要避免接触新生儿,应尽量谢绝客人,若母亲感冒,应带口罩接近新生儿和喂奶。 1.3 房间的温度和湿度:新生儿房间温度在22~24℃,湿度为55%~65%。温度过高,使新生儿产生不适感,呼吸不畅,影响食欲。温度过低,空气干燥,使新生儿皮肤黏膜干燥,分泌物不易排出及痰液的吸收,造成支气管堵塞,影响呼吸,继发感染。湿度过高,可采用开窗通风方法降低湿度,湿度过低,可用加湿器或勤用湿布拖地,暖气片上搭一些湿毛巾来增加湿度。 2 合理喂养 2.1 母乳喂养 母乳是新生儿最理想的天然食品,应鼓励和支持新生儿家长母乳喂养。母乳中含有大量的免疫物质,如免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶、巨噬细胞等,可以帮助新生儿机体抑制细菌、病毒感染,避免许多常见病的侵袭。母乳中含有人类蛋白质,因此新生儿不易患湿疹、哮喘等过敏性疾病。 2.2 初乳的特点:通常产后12天内分泌的乳汁叫初乳,12~30天的乳汁叫过度乳,1~9个月的乳汁叫成熟乳,10个月后的叫晚乳。初乳有如下特点:①所含的脂肪较成熟乳低,产后第一天的初乳脂肪含量为1.25%,而成熟乳则为4.5%,这样适合于新生儿消化吸收;②蛋白质的含量较成熟乳高,产后第一天初乳含蛋白质8.8%,成熟乳仅为1%;③所含蛋白质大都是乳球蛋白,其中与婴儿抗病能力有密切关系的免疫球蛋白的含量要比成熟乳高20倍,因而初乳的含量虽然不多,但却可使新生儿获得大量球蛋白,增强了新生儿的抗病能力。鼓励年轻的妈妈们要克服各种陋习,使新生儿能够享用不可多得的初乳。 3 正确的哺乳姿势,谨防乳汁吸入性肺炎?哺乳的姿势分为两种。一种是卧位哺乳,乳母侧卧位,一手搂住新生儿的体部,并稍稍垫高头部,使新生儿的嘴相当乳头的位置,以适应新生儿吸吮乳头。另一种是坐位哺乳,乳母坐在较低的椅子上,如为凳子,背靠应有支撑,以减轻疲劳。把新生儿放在大腿上,一侧前臂弯曲,托住新生儿的头颈,手托住后背斜抱在怀里,将乳头贴近宝宝的嘴。由于新生儿特别是一些出生时体重较轻的新生儿,口咽部或食管的神经反射不成熟,肌肉运动不协调,常常发生呛奶或乳汁反流现象,乳汁被误吸入肺内,导致新生儿出现咳喘、气促、青紫等症状,误吸的乳汁越多症状越重。因此,指导新生儿的家长在畏奶时要采取正确的哺乳姿势,仔细观察宝宝的吃奶情况。如果用奶瓶喂奶,奶嘴的孔要大小合适,喂奶时最好是让新生儿半卧位,上半身稍垫高一点。喂奶后轻轻拍打宝宝背部,排出胃内的气体,再观察一会儿,发现有溢奶现象时,应及时抱起宝宝拍打后背,如果呛咳的比较严重,并有发憋、气促等情况,要及时到医院就诊。 4 加强日常生活护理,增强抗病能力 4.1 皮肤抚摸 新生儿触觉非常灵敏,抚摸可刺激新生儿皮肤血液循环,有益于呼吸、消化、肢体肌肉的放松与活动,同时也是父母与婴儿之间最好的交流方式之一。每日早晚进行一次,每次15分钟以上,按摩时可用少量婴儿皮肤霜使之润滑,在新生儿面部、胸部、腹部、背部及四肢有规律地轻揉与捏握。 4.2 如何给新生儿洗澡:洗澡可以使皮肤保持清洁,水对皮肤的刺激可加速血液循环并增强皮肤的抵抗力。由于新生儿的皮肤娇嫩,对外界环境的抵抗力弱,因此洗澡时要做好充分准备,室内温度以24~30℃为宜,如无条件保持适宜的室温,则不能洗澡。因为室温过低或直接吹风容易使新生儿感冒,即使在夏季,也不能在直接通风的室内给新生儿洗澡。操作时给新生儿脱去衣服,裹上毛巾,先洗头部,用大人的左臂和身体轻轻夹住宝宝,左手托住头部,并用左拇指从耳后向前压住耳廓,堵住耳孔,以防水流入耳内。用水湿润头发后,用婴儿皂或婴儿洗头液,以螺旋形的动作搓揉头发,冲净皂沫,揩干头部。

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