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市中区中小学生小课题秀研优究成果 申报表 研究成果名称： 申报单位： 完成人： 指导教师： 联系电话： 单位地址： 申报日期： 年 月 日 课题名称 姓名 性别 年龄 年级 研究分工 课题提出的背景与所要解决的主要问题 2.研究目的和内容 3.研究过程和方法措施 4.数据与结果分析 5.研究结论、建议、感悟等 所在学校意见 单位负责人（签名） 单位（盖章） 年月日 区教育局评审意见 区评审委员会意见（章） 年月日