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北京市存档人员 申请生育服务证登记表 婚育情况 存档人员 配偶情况 姓名 王明 刘欣 性别 男 女 出生年月 1989.10.15 1989.11.25 民族 汉 汉 工作单位 *****公司 *****公司 结婚日期 2013.08.13 2013.08.13 （再婚子女情况） 无 无 婚姻状况 初婚（√）、再婚 初婚（√）、再婚 户籍地址 北京市东城区×××街3号×号楼×单元×号 北京市海淀区×××街3号×号楼×单元×号 所属街道 北新桥 大屯街道 现居住地 北京市东城区×××街3号×号楼×单元×号 北京市东城区×××街3号×号楼×单元×号 联系电话 存档号 L2013**** 本人声明：本表中所填内容属实，如与事实不符本人愿承担所有责任。声明人（或代办人）签字： 人才机构盖章 经办人： 年 月 日 备注