高血压健康知识宣教 (2).ppt

顽固性高血压病的介入治疗经皮肾动脉去交感神经术第62页，共68页，星期日，2025年，2月5日第63页，共68页，星期日，2025年，2月5日第64页，共68页，星期日，2025年，2月5日第65页，共68页，星期日，2025年，2月5日第66页，共68页，星期日，2025年，2月5日选择降压药物的原则“一个中心”坚持终身服药良好控制血压“两个基本点”保护靶器官；长效好于短效；第30页，共68页，星期日，2025年，2月5日医生提示：

高血压治疗已经进入

“器官保护时代”第31页，共68页，星期日，2025年，2月5日目前降压药物分为六大类：分类及常用的药物钙离子拮抗剂:络活喜、硝苯地平、非洛地平血管紧张II受体拮抗剂：科素亚、代文、安博维利尿剂：寿比山、降压0号、双氢克尿噻、吲哚帕胺血管转换酶抑制剂：卡托普利、苯拉普利、蒙诺a受体阻制剂：高特灵?受体阻滞剂：倍他乐克、康可第32页，共68页，星期日，2025年，2月5日如何选择理想降压药物？降压效果好，长效，保持平稳降压。副作用小，服药方便。对血糖、血脂代谢影响小。能减少心、脑、肾并发症发生。方便调整剂量可涵盖偶尔的漏服，血压不会波动可有效控制晨间血压波动无药物之间的相互作用，方便与其他药物联合使用第33页，共68页，星期日，2025年，2月5日血管紧张素II转换酶抑制剂血管紧张素原血管紧张素I血管紧张素II血管心脏肾脏脑眼睛血管紧张素转换酶ACE血管紧张素转换酶抑制剂ACEI第34页，共68页，星期日，2025年，2月5日血管紧张素II受体阻滞剂血管紧张素原血管紧张素I血管紧张素II血管紧张素转换酶ACE血管紧张素受体拮抗剂ARB血管心脏肾脏脑眼睛第35页，共68页，星期日，2025年，2月5日中老年人选药的首要原则：安全任何药物都需经过肝脏或肾脏进行代谢中老年人肝肾功能减退双通道排泄的药物对中老年更加安全洛汀新?肝肾人体第36页，共68页，星期日，2025年，2月5日老年人多见于单纯收缩性高血压定义：收缩压＞140mmHg，舒张压＜90mmHg。特点：往往需要2种以上降压药物联合使用第37页，共68页，星期日，2025年，2月5日降压药为何要联合应用？单药使血压达标仅为40%-50%，两种药可使70%-80%血压达标。联合应用药物者占68%第38页，共68页，星期日，2025年，2月5日怎样联合用药？最合理的联合方案用粗线条表示.利尿剂b-阻滞剂AT1-受体阻滞剂a-阻滞剂钙通道拮抗剂ACE抑制剂a-阻滞剂第39页，共68页，星期日，2025年，2月5日高血压治疗的误区不服药：采用保健品、降压器械服药不规律；不难受不服药、血压降下来就停药降压不达标；（不同的人群和并发症对控制血压有不同的要求）合并靶器官损害或糖尿病：130/80合并肾功能不全：125/75中青年高血压：135/85老年人高血压：140/90不重视生活方式的改变；不符合个体化原则；看别人吃什么药自己就吃什么药第40页，共68页，星期日，2025年，2月5日服药应注意什么？应坚持长期服药，防止停药后血压出现“反跳现象”。应从小剂量开始服，如无效则逐步增大剂量。注意同时坚持非药物疗法注意药物使用合理性第41页，共68页，星期日，2025年，2月5日血压为何不要降得太快？血压升高是一个长期缓慢的过程，使人体已产生一定适应性，如降压过快，超出人体调节范围，会造成头昏、心悸、乏力等不适，且有可能发生脑供血不足等情况。有大量科学证据证明：血压应在数周内控制达标，并非数天也非数月。第42页，共68页，星期日，2025年，2月5日降压治疗后出现头晕心悸是

怎么回事？可能原因：1.因劳累情绪波动致血压骤然升高。2.短时内血压下降幅度太大,机体不适应。3.药物副作用:如心痛定扩血管致头晕头痛。4.心律失常：由高血压或其他原因所致第43页，共68页，星期日，2025年，2月5日血压降下来可以停药吗？除某些轻度高血压停药后仍可维持正常血压外，均不宜停药，应长期坚持服药，保持血压稳定。如血压降至理想水平，应在医生指导下逐步减少药物剂量或种类。第44页，共68页，星期日，2025年，2月5日为什么注意全天24小时稳定控制血压？血压非节律性波动易造成靶器官损害，故降压治疗应强调稳定控制24小时动