老年糖尿病患者胰岛素治疗期间预防低血糖的护理.pdfVIP

1146 3．2建立人工气道后的护理本组30例患者除建误吸人气道，氧饱和度一过性下降至80％，经及时 立静脉通道外，均给予经口气管插管，其中19例由 吸引和妥善固定后，氧饱和度恢复至95％。另l例 县、乡医院医生插管，11例由笔者配合医生现场插 患者出现烦躁不安、大汗淋漓、呼吸急促、胸腹式矛 管，均一次性成功，插管时间2min。插管前使呼 盾呼吸、氧饱和度下降、心率加快、血压升高及心律 吸机处于吸引状态，彻底清除口腔、呼吸道分泌物及 失常等情况，产生人机对抗。这时暂时撤去呼吸机， 血液等，然后回到呼吸运行状态，配合医生行气管插 改用皮囊简易呼吸器辅助呼吸，然后寻找可能的原 管。插管后先接简易呼吸器，挤压简易呼吸器3～ 因，通过重选合适的PEEP，减慢呼吸频率，上述症 5min，至氧饱和度达100％。经评估患者后再调节 状明显改善。 呼吸参数，迅速连接呼吸机，确保气道通畅。如果患 【 参 考 文 献 】 者在转运途中有分泌物要及时吸引干净。整个操作 [1】孔海燕，傅莹，林碎钗，等．纤维支气管镜引导下气管插管改径 过程动作要轻巧娴熟，妥善固