细胞膜内外电势差称膜电位.pptVIP

用药 细胞膜内外电势差称膜电位 膜外为正 膜内为负 –80~-90mv 细胞外主要为钠离子，浓度是细胞内的10倍 细胞内主要为钾离子，浓度是细胞外的38倍 窦房结位于上腔静脉开口处心内膜下 两种细胞动作电位 快反应动作电位（快通道）：动作电位上升的速度，快反应动作电位见于Purkinje氏纤维、心房、心室肌细胞，由于Na快速内流导致电位迅速上升（0位相）。 慢反应动作电位（慢通道）：2位相主要是由Ca（部分和Na）的慢速内流产生。见于窦房结、房室结、冠状窦和房室瓣。 复极伴K快速流出细胞产生3位相。 4位相为细胞内外离子恢复平衡的过程，为依赖ATP的过程。 心肌工作细胞 心肌工作细胞的工作过程为物理过程： 除极：细胞受刺激后钠通道开放，钠进入细胞内，电位达+30mv。 复极：Cl离子缓慢内流 复极（平台相 ）：Ca内流。 快速复极（3相）K外流，完成动作电位 生化代谢过程 4相回复静息电位，Na-K-ATP酶作用下完成。 心脏自律细胞 动作电位与工作细胞不同 1、2、3相较低矮 4相（舒张期）斜坡超过域电位自动除极。 3相复极为易损期（T波范围） 静息刺激，正常除极 超常期，小量除极 4相坡度变陡，达静息电位的时间缩短，自律性增强； 4相坡度变平，自律性降低。 静息膜电位升高，自律性增强， 静息膜电位下降，自律性增强。 常用抗心律失常药物为对症 I类：钠通道抑制