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江苏省社区护士岗位培训课程教学大纲之二 社区常见疾病家庭护理 一．前言 《社区常见疾病家庭护理》是关于社区护士进入家庭为居家病人和家庭其他人员的健康提供护理服务的理论、知识和技能，以减轻病痛、促进健康、保持健康的一门应用性专业护理课程。 通过本课程的学习，要求学员进一步树立“以健康为中心”的护理理念，理解在家庭中实施整理护理的科学内涵；能在家庭中对病人以创造、变化、动态的观念做好基础护理工作，对家庭陪护人员进行技术指导与帮助，提供心理精神支持；具有提供健康咨询和开展健康教育、保健服务的能力；并能在社区全科医生的指导下，具有对病人的病情变化和治疗反应进行观察和分析的能力。 二．教学内容 第一章 社区基本护理技术 生命体征的观察和护理 【掌握】生命体征正常值的范围；异常生命体征的观察；高热病人的护理干预；生命体征的测量(包括目的、评估、准备、实施、注意事项及评价)。 【熟悉】影响生命体征生理性波动的一些因素。 【了解】体温的调节方式。 清洁和舒适的护理 【掌握】口腔护理的目的及特殊的口腔护理干预常用的溶液；床上擦浴操作(包括目的、评估、准备、实施、注意事项及评价)；压疮的预防和护理干预；常用卧位；鼻饲、导尿、灌肠技术(包括 目的、评估、准备、实施、注意事项及评价)。 【熟悉】口腔卫生指导及义齿的清洁与护理干预；协助病人更换卧位法；保护具和约束带的应用；熟悉饮食指导；出入液量记录。 【了解】头发护理；卧床病人床的整理法和更换床单法。 第三节 治疗技术 【掌握】常用药物的给药方法及原则(包括中药的煎煮方法及服药指导)；皮内、皮下、肌肉、静脉注射及静脉输液的技术(包括目的、评估、准备、实施、注意事项及评价)。 【熟悉】常见输液反应和护理；血、尿、便检验标本的采集方法及注意事项；吸痰法；雾化吸入法；氧气吸入疗法；冷、热疗禁忌症，方法及注意事项。 【了解】冷、热疗生理作用。 第四节 社区消毒和隔离技术 【掌握】清洁、消毒、灭菌的概念；化学消毒剂的使用原则；无菌技术操作(包括目的、评估、准备、实施、注意事项及评价)；穿脱隔离衣(包括目的、评估、准备、实施、注意事项及评价)。 【熟悉】常见不同物理消毒、灭菌法的应用范围及注意事项；常用化学消毒剂的使用方法及注意事项。 【了解】常用物理消毒、灭菌法的消毒、灭菌原理；常用的化学消毒剂的作用机制；隔离的方法。 第二章 常见呼吸系统疾病病人的家庭护理 【掌握】咯血致窒息的表现和护理干预。 【熟悉】咳嗽、咳痰的特点和护理干预，呼吸困难的护理干预。 【了解】胸痛的护理干预。 第一节 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病病人的护理 【掌握】慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病的主要临床表现特点、护理干预要点。 【熟悉】主要护理诊断。 【了解】病因和发病机制。 第二节 支气管哮喘 【掌握】支气管哮喘的护理干预和健康教育。 【熟悉】支气管哮喘发作时的主要表现和护理诊断。 【了解】支气管哮喘的主要危险因素。 第三节 肺炎 【掌握】肺炎的护理诊断、护理干预, 休克型肺炎的表现和处理方法。 【熟悉】肺炎的主要健康问题评估。 【了解】肺炎的病因和发病机制。 第四节 原发性支气管肺癌病人的护理 【熟悉】原发性支气管肺癌主要健康问题评估和健康教育。 【了解】发病病因。 第三章 常见消化系统疾病病人的护理 【掌握】呕血、黑便的表现和护理干预。 【熟悉】呕吐、腹泻的护理干预。 【了解】其他主要健康问题的护理干预。 第一节 消化性溃疡病人的护理 【掌握】消化性溃疡的主要表现和并发症，护理干预。 【熟悉】消化性溃疡的护理诊断和健康教育。 【了解】消化性溃疡的主要致病因素。慢性胃炎病人的护理 第二节 肝硬化病人的护理 【掌握】肝硬化的主要表现和并发症，护理干预。 【熟悉】肝硬化的护理诊断和健康教育。 【了解】肝硬化的主要致病因素。 第三节 胰腺炎病人的护理 【熟悉】胰腺炎的临床特点和主要护理干预要点。 【了解】胰腺炎的流行病学特点和主要危险因素，健康教育。 第四节 胆囊炎、胆石症病人的护理 【掌握】胆囊炎、胆石症的主要表现，护理干预。 【熟悉】胆囊炎、胆石症的护理诊断和健康教育。 【了解】胆囊炎、胆石症的主要致病因素。 第五节 痔病人的护理 【熟悉】痔病人的主要健康问题评估和健康教育。 【了解】发病病因。 第六节 消化道肿瘤病人的护理 【熟悉】消化道肿瘤病人的主要健康问题评估和健康教育。 【了解】发病病因。 常见的心血管疾病病人的护理 【熟悉】主要的健康问题的护理干预。 【了解】主要健康问题的特点。 心力衰竭病人的护理 【掌握】急、慢性心力衰竭病人的护理干预和健康教育。 【熟悉】急、慢性心力衰竭病人的主要病因和诱发因素,主要临床特点、心功能分级,常见的护理诊断。 心律失常 【熟悉】常见心律失常的