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基本医疗保险公平性定量评价方法综述分析.pdf
!直 堂堕堕!
卫生经济研究2013年 lO期总第 318期
基本 医疗保险公平性定量评价方法综述
林俊聪,刘嘉祯,张鹭鹭
(第二军医大学卫生勤务教研室,上海 200433)
摘要:基本医疗保险公平性主要包括参保机会公平、筹资公平。文章系统回顾国内外基本医疗保险的公平
性定量评价方法,如基尼系数、差异系数、集中系数、Atkinson度量、灰色关联度系数等,为我国基本医疗保险的
公平性评估提供参考。
关键词:公平性;基本医疗保险淀 量评价方法
中图分类号:R197 文献标识码:A 文章编号:1004—7778(2013)10—0028—04
目前,我国基本医疗保险的覆盖率达95%以上, 标。 “分配情况是否让人接受或满意”是在人为设立
医疗费用报销比例也稳步提升,有效减轻了居民的 的 基“准”上判断的。在承认能被合理解析的绝对差
疾病经济负担。因此,社会医疗保险的公平性影响到 异存在的前提下,追求基准水平之上的相对公平,这
我国绝大多数居民医疗服务的可及与利用,是卫生 个基准是基于我国基本国情,从最大多数人民群众最
体制改革的重要内容,迫切需要科学方法予以准确 迫切 、最基本的需要出发,能让人接受或满意的最低
评价。 公平程度。一般地说,“基线”之下应确保人群中资源
一 、社会医疗保险公平性评价的指导思想 或要素(权利)分配状况的一致性,“基线”之上则可体
公平性评价是根据被评价对象的系统 目标,对某 现合理的分配状况差异。因此,我国社会医疗保险的
项资源或要素f权利)在人群中的分配状况是否让人 公平性是指参与社会医疗保险的社会成员,在筹资公
接受或满意的相对评价。 “系统 目标”是指被评价对 平的前提下,具有同等的机会获得其所需的基本医疗
象作为一个系统,在系统功能发挥时所应达到的目 服务,以达到符合社会经济发展水平及现代医疗技术
基金项目:基于公益性多重CAS的公立 医院改罩循证决策研 究。
}通讯作者。
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