3-1城市户外广告招牌设置审批表（户外广告）-编号.doc

编号 户外广告招牌设置审批表 （户 外 广 告） 申 请 人 (单位加盖公章) 地 址 负 责 人 联系人 电话 制作单位 (加盖公章) 联系人 电话 广告性质内容摘要 (附实地效果图) 申请设置期限 年 月 日起至 年 月 日止 共 天 设 计 方 案 广告形式 版面下沿离地高度 米 版面规格 （长×宽×高） 版块数量 结构及装饰 用料、照明 设计单位 广告设置 地点及朝向 审批科 意见 经办人： 主办人： 审批科长 意见 市户外 广告联 审办审 查意见 交 警： 年 月 日 维护处： 年 月 日 园林处： 年 月 日 城监支队： 年 月 日 其他单位： 年 月 日 收 费 金 额 备 注 广告形式分为：广告牌、广告栏、店面招牌、灯箱、电子显示牌（屏）、霓虹灯、路牌、公益广告、宣传栏、阅报栏、宣传标语牌、站牌、指示牌、实物造型、建筑工地围墙(栏)广告等。 设置期限满，应自行拆除；若需继续使用，请提前十天办理延期使用审批手续。 户外广告设置应符合安全要求，并定期维护，确保广告牌牌面整洁和安全牢固， 否则申请人应承担由此而产生的一切法律责任。 申请人必须如实按表中要素填写，提供附件原件或复印件必须真实，不得弄虚作假。 设置广告牌确须占用市政道路等设施，必须另行办理临时占道施工手续。 设置广告牌施工期间，必须确保施工场地安全，不得有碍市容环境卫生和交通。 设置户外广告有效期内，若遇城市建设需要拆除时，应无条件服从，审批机关不予补偿所造成的损失。 设置施工及使用期间，应服从监察支队的监督和管理，违反规定者，按照城建管理法规给予处罚。 本表一式三份（，A4纸下载），市建设局、申请人和相关单位各持一份。 窗口电话：2258519 2258687 龙岩市建设局制