后锚固及外墙瓷砖拉拔委托单25-26.docVIP

什邡市建设工程质量检验测试所 混凝土建筑锚栓抗拔检测委托单 （带下划线栏目由本所填写） SFWT -025 报告编号 约定检测日期 检测类别 □委托检测 □监督抽检 □见证取样送检 见证人 委托单位 绵阳志盛建筑工程有限公司 证书编号 工程名称 什邡市南泉镇卫生院改扩建工程 见证单位 蓉科强什邡分公司 施工单位 绵阳志盛建筑工程有限公司 委托人 陈勇 锚栓描述 设计值 联系电话 检测项目 膨胀型锚栓抗拔力 □膨胀型锚栓抗剪力 扩孔型锚栓抗拔力 □扩孔型锚栓抗剪力 粘结型锚栓抗拔力 □粘结型锚栓抗剪力 化学植筋抗拔力 □预埋件抗拔力 检测依据 玻璃幕墙工程质量检验标准（JGJ/T 139-2001） 混凝土结构后锚固技术规程（JGJ 145-2004） 检测方案 抽样依据 抽样方式 检测数量 检测部位 工程质量监督部门抽检规定 设计文件要求 双方协商 简单随机 根据结构重要性指定 备 注 收样人： 收样日期： 年 月 日 说明：1、委托方确认检测项目、