种植义齿的危险因素分析及并发症的防治.docVIP

种植义齿的危险因素分析及并发症的防治 作者：施斌 目前，种植义齿的应用越来越广泛，但是，由于对种植义齿失败的顾虑，很多临床医师在做种植义齿手术及修复之前都需要患者签注一份同意书，以减少医师对种植义齿修复失败的责任。这说明种植义齿并不是能解决口腔修复的所有问题，在一些特殊的情况下，种植义齿的并发症所导致的种植义齿的失败依然存在。因此有必要在种植义齿治疗前对患者的临床状况有一个全面的了解，对治疗的复杂性进行评价。 从种植义齿的发展来看，在早期仅仅将患者的骨解剖条件作为判断是否是有种植危险的依据，如骨量充足的患者就认为是条件好的患者，而骨量不足的患者就认为是条件不好的患者。后来，随着对种植义齿失败原因的分析后发现，种植义齿的成功不仅仅局限于种植体的骨结合，而应该还包括种植义齿的健康、良好的功能和美观。 从治疗方面来看，治疗的程序逐渐变得简单化。在种植手术方面，几年前被认为是受到限制的一些情况，由于自攻螺纹种植体和宽体种植体的出现，而得以改变。从修复方面来看，原来很复杂的基台选择现在也变得简单和程序化。因此种植治疗的困难就变为鉴别高危病人的能力方面。 高危患者是指严格的遵循标准的种植治疗程序而不能达到预期结果的患者。例如吸烟者的骨结合失败率比正常高10％；磨牙症患者有导致种植义齿修复部分折断的可能。这些患者就是高危患者。有些危险因素是相对的，有些则是绝对的。如果在做术前检查时、发现有相对