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针刺效应的性质、强弱与针灸时间的相关规律性研究 陈少宗 ’王杰’乔海发’高树中’叶芳’殷镜海’ 1、山东针灸科学研究所 (济南250014) 2、山东省立医院 (济南250010) 3、山东中医药大学针推学院 (济南250014) 4、山东大学齐鲁医院 (济南250012) 5、山东中医药大学附院 (济南250011) 一、引论 已有的大量研究早己证实，机体的机能状态的性质 (兴奋状态还是抑制状态)是决定针刺 效应性质 (抑制效应还是兴奋效应)的主要因素川.十年前我们的研究还发现，不但机能状态的 性质决定了针刺效应的性质 (抑制状态下针刺多产生兴奋效应，兴奋状态下多产生抑制效应)，而 且针刺效应的强弱与机能状态之间存在着一定的数量关系[[7]，如图1 前LYE?偏离正常状态程度的影响 所示。针刺内关穴对冠心病患者左心室射血时间(LVET)的延长效应与针刺前LYE?偏离正常值的 程度在一定范围内呈现出明显的直线正相关关系 (r-0.545,P0.05)。将这些工作结合我们在子 午流注规律及子午流注针刺法研究中所遇到的问题[7]，我们从现代生物医学的角度提出了针刺效 强弱与针刺时间之间可能存在着如下规律:在不同的时间内运用相同的针刺手法针刺 之所以有时产生相同的针刺效应，而有时则产生明显不同乃至完全相反的针刺效应， 这是由不同的针刺时间内机能状态是否处在相同或不同的水平所决定的。如果在不同的时间内机 体的机能状态处在相同或相近的水平.则不同时间内针刺所产生的效应在性质和79度上往往均无 明显差异:如果在不同的时间内机体的机能状态处在明显不同的水平，则不同时间内针刺所产生 的效应，要么在性质上完全相反，要么在强度上明显不同.在机能状态的谷值期内针刺往往产生 更明显的兴奋性效应，在机能状态的峪值期内针刺往往产生更明显的抑制性效应。 二、有关的实脸依据 从20世纪八十年代末开始，我们由研究子午流注转入对针刺效应与针刺时间的相关规律性 研究，首先观察了不同时间内针刺三阴交穴对支气管哮咄患者肾上膝皮质机能形响的规律性，结 果表1-表5所示161.由表1-5可见，不同时间内针刺的即时效应及不同时间内针刺一疗程后的 效应均有明显不同.三个时辰组比较，以15:00-17:00组的针刺效应强度最为明显，7:00-9- 00组的针刺效应强度明显小于其它两个时辰组。而针刺之前，三组比较皮质醉的峰值期在7:00-9: 00，而其谷值期则在15:00-17:000表明在机能状态的谷值期内针刺能够产生更好的兴奋性效 不同时间内机能状态的差异与针刺效应的强度密切相关。 随后我们又观察了不同时间内电针三阴交穴对肾阳虚家兔肾上腺皮质机能的那啊结果如表6 -11所示:6] 表1不同时何内针刺三阴交穴对支气管哮喘患者血清皮质醉浓度的影响 (摘自陈少宗) 7刁 点 46.13士1.51 50.13士1.97 11-13点 36.47士1.32 44.96士1.82 翻932 001 15-17点 28.78士1.02 叨 19土1.77 表2任何两个时辰内即时针刺效应的比较 (Q检验)(摘自陈少宗) 分姐 X-闷.0 x-闷.的 7.41 15-71点组 1 1 引 2.7忿 3s3 4.49 11-13点组