糖化血红蛋白在筛查糖尿病中价值地研究.pdfVIP

中国正常糖耐量人群糖化白蛋白的参考范围 王虹罗樱樱周翔海张秀英韩学尧纪立农 北京大学人民医院内分泌科100(04 目的确定中国正常糖耐量人群的酶法测定糖化白蛋白(GA)的参考范围。 方法 通过对北京社区无糖尿病史的909例志愿者进行75克葡萄糖耐量试验 量正常的判断依据1999年WHO的诊断标准。同时体格检查和人体测量，测定空腹血糖 (CⅪ’A)，血清白蛋白(ALB)，糖化血红蛋白(HbAlc)和GA。 结果 P=0．406。GA的均值为14．38％，标准差为1．27％。参考范围为11．89％16．87％。 结论 中国糖耐量正常的人群中，酶法测定的GA(Lucica⑩GA-L)参考范围是 】】．89％～16．87％。 糖化血红蛋白在筛查糖尿病中价值的研究 王丽娟纪立农 北京大学人民医院内分泌科100044 为探讨糖化血红蛋白(HbAlc)是否可用于糖尿病的诊断，我们对HbAlc在诊断糖 尿病中的价值进行分析。本研究收集为明确糖尿病诊断于2004年1月--2008年9月于 我院行OGIq检测，并同时进行HbAlc测定的患者3955例，以目前糖尿病诊断切点上 的血糖值为基准，根据血糖的变异率确定血糖诊断切点的误差范围所对应的HbAlc值， 评价其用于诊断糖尿病的价值。研究结果显示，在糖尿病的高危人群中，FPG和OGTT 2hPG用于诊断出的糖尿病患者不尽相同。在全部的DM患者中，仅1／2的患者同时符合 FPG_7．0mmol／L和OGTT 期或糖尿病患者。因此，在高危人群中进行DM的筛查和诊断时，仅根据FPG结果是不 ·26· 够的，进行OGTI检测十分必要。根据文献报告，本研究选取15％作为血糖的变异率， 2hPG=I 在FPG=-7．0mmol／L和OGTr1．1mmol／L可能的变异范围内对应的HbAlc分别为 糖尿病前期或糖尿病。结论：在糖尿病的高危人群中进行筛查和诊断时，进行OGTr检 测十分必要。鉴于HbAlc较血糖检测的诸多优势，FIG联合HbAlc检测在在诊断糖尿 病和糖尿病前期中更有价值，可以发现潜在的糖尿病或糖尿病前期的患者。 KCNQl基因多态性与妊娠糖尿病发病的相关性研究 周琦1聂敏1李伟1张葵1刘俊涛2 覃舒文1洪静1平凡1孙梅励1 1中国医学科学院北京协和医学院 北京协和医院内分泌科卫生部内分泌重点实验室北京100730 2中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院妇产科北京100730 nucleotide 目的探讨KCNQl基因单核苷酸多态性(singlepolymorphism，SNP)位 例及509葡萄糖激发试验阴性[GCT(．)】孕妇275例，后两者作为对照组。采用聚合酶 链反应一限制性片段长度多态性(PCR．RHP)的方法检测所有受试者KCNQl基因三个 岛素抵抗采用稳态模型(HOMA)的方法进行评估。 结果1)与对照组相比，我们发现rs2237896风险等位基因与GDM具有适度相关 (OR 1．228195％CI VS 隐性模型中(AA 值经年龄、体重指数、甘油三酯和超敏C．反应蛋白校正后，ORa1．58511．088．2．308】， 相关性具有统计学差异(分别为OR 基因型分布频率与13细胞功能具有显著相关(p：0。021)，具有其风险等位基因纯合子的 ·27·