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申请单独两孩独生子女父母婚育情况证明表.doc
申请单独两孩独生子女父母婚育情况证明表
申请人(单独一方) 性别 身份证号码 户籍所在地 家庭住址 申请人父母婚姻情况 项目 姓名 身份证号码 婚姻
状况 婚姻变
动年月 变动前后配偶婚育情况 父亲信息 母亲信息 家庭住址 联系电话 申请人父母生育情况 夫妇曾经生
育子女个数 男孩:
女孩: 夫妇现有存活子女(含收养) 男孩:
女孩: 夫妇曾经生育子女情况 姓名 性别 出生时间 婚否 现存
子女否 死亡时间 是否亲生 夫妇曾经收养子女情况 姓名 性别 出生时间 婚否 现存
子女否 死亡时间 收养时间 村(居)意
见 负责人: 年 月 日 乡(镇、街道) 计生办意见 负责人: 年 月 日 县级计生部门意见 负责人: 年 月 日 注:本表由单独一方的父母户口所在地人口计生部门证明
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