PBL教学法在内科学临床教学应用研究.pdfVIP

PBL教学法在内科学临床教学的应用研究 张新平1，赵海静1’，阎彩珍2，李瑞丽2 (1、河北省人民医院石家庄0500002、河北医科大学050051) 【摘要】河北省人民医院在临床医学本科生内科学临床授课实行了PBL(以问题为中心)教学方 法的实验研究。通过PBL授课实验组与传统大班授课对照组的研究，创立了PBL临床教学的评估体 系，PBL教学法优于传统讲授法，学生学习效果明显提高，提高了学生发现问题、分析问题、解决 问题的能力，培养了学生协调沟通和团队合作能力，提高了学生的综合素质。 【关键词】 PBL临床教学应用 研究 以问题为中心的教学模式(Problem—BasedLearning，PBL)在临床教学中的应用是以疾病 问题为基础，紧密结合临床实践，倡导以学生为中心，教师引导，小组讨论式教学…，强调把学习 的内容置入现实场景以及相对真实问题情境中，使学习者构建起灵活的知识基础，便以联系生理， 病理，辅助检查等诊疗方法，提高学生发现问题、分析问题、解决问题的能力，同时培养学生自主 学习能力，在学习者相互讨论中，培养了团队合作精神。河北省人民医院在充分了解PBL教学方法后， 结合本院的实际情况，在河北医科大学2003级临床医学本科生内科学教学中首先试行了PBL教学方 法，并与传统教学法对照，以考查PBL教学法的效果。 一、研究对象与方法 1、对象：2006～2007年度我院2003级河北医科大学五年制临床医学专业本科生80名学生。将学生随机 分为PBL组和传统教学组，将80名学生分成2个大组，一组为对照组41名学生，另一组为实验组41名学 生，两组学生在学习基础、性别组成、年龄等方面均无显著差异。 2、PBL教学法的实施 2．1、文献检索培训课：首先发放病例，结合病例对学生进行初步的文献检索培训，使学生能够熟练 地通过CHKD、EMCC等数据库资源进行病例学习，扩展知识。 2．2、第一、第二次小组讨论：学生利用课本及检索工具，针对问题搜集病例诊断及治疗的相关资料， 展开第一次、第二次小组讨论，小组组长要发挥自己的管理、协调的能力，使小组每位成员都充分 发言，各抒己见，相互补充，共同提高，小组的记录员要详细记录每位学生的发言内容，并准备PPT 幻灯片。 2．3、第三次小组讨论(大班汇报)：经过前两次的小组讨论，学生们的问题已经基本得到解决，剩 下未解决的问题在第三次小组讨论中，再次进行讨论，各小组之间相互补充。最后，各小组派一名 发言人进行汇报。 2．4、 教师作用：教师每次都参与小组的讨论，引导学生思考问题，在三次小组讨论结束后，任课 教师进行总结，系统地、全面地、科学地对所讨论的内容进行点评。 4 2．5、构建PBL教学评估体系：对PBL教学进行评价。 3、传统教学法： 即采用以往的“教师讲、学生听”传统的大班授课法，教师是授课的中心，学生是被动学习者。 4、教学效果评估 学生学习结束后，我院对PBL教学法采用了三种评估手段，包括问卷调查、阶段l生考试、座谈， 学生成绩用SPSSl5．O软件包分析T值，用EPIDATE数据库分析问卷调查，从定性、定量两方面来衡量 PBL教学的绩效水平。 表l：学生对PBL教学课程总体情况的评价(PBL组) 5 表2、学生阶段成绩评估(爿±S) 6 二、结果 2．1、通过问卷调查结果显示： 从学生对PBL教学课程安排情况的选项可以看出，对所选病例、课程目标、学习目的、掌握程 度，满意率均是100％：87．3％的学生认为实施的具体流程合理、74．7％的学生认为课程时间安排方面 合理。从学生对PBL教学效果的选项可以看出：97．4％的学生认为各学科之间相互贯通，有机联系： 94．9％的学生认为PBL教学法对本人今后的学习方法产生了深远的影响：97．4％的学生认为通过PBL教 学法的学习，能够有效地提高医疗技术水平，减少医疗纠纷；97．5％的学生认为PBL教学加强了学生 发现问题、分析问题、解决问题的能力；25．3％的学生认为小组讨论所占时间过多，且对其他课程的 学习受到一定影响。学生对教师的满意率为100％