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肇庆市外来勘察设计单位跨地区经营 备案登记表 进肇企业名称（盖章）： 工程名称： 企业填报日期： 肇庆市住房和城乡建设局制 资料须知 1.本表适用于市外进肇勘察设计企业跨地区从事经营活动向项目所在地地级以上市勘察设计行政主管部门备案登记（企业必须持有建设行政主管部分颁发的勘察、设计资质证书，并在认定的资质范围内承接业务，禁止越级开展业务）。本表一式三份（电脑填写），附件材料仅一份，采用A4纸复印，按所列条目顺序独立装订并加盖骑缝章。勘察设计单位备案登记主管部门、建设单位、备案单位各持一份；（工程属肇庆高新区、肇庆新区的请到当地住建部门信息登记）。 2.工程项目发改局立项（注：发改委立项对工程项目中的勘察、设计招标没有核准的，需提供由工商部门出具的相关私人企业的证明）； 3.工程项目承接意向书（中标通知书和与项目委托方签署的合同文本，合同可提交原件或已盖公章的复印件，需验原件）； 4.工程勘察、设计资质证书副本（验原件，收复印件）； 5.工商营业执照副本（验原件，收复印件）； 6.法人证明书、法定代表人业务委托证明书原件、被委托人身份证复印件（交验原件)； 7.进肇企业相关专业技术人员资料（各专业人员1名，）：建筑、结构、岩土专业需提供注册人员（注册证书复印件加盖执业注册章、公章）；给排水、电气、暖通专业和市政基础设施工程设计主导专业技术人员需提供中级或中级以上专业技术职称证书，身份证、劳动合同及近三个月内社保机构出具的社会保险凭证（验原件、收复印件）； 8、广东省外勘察设计企业及相关人员须先行按照《广东省住房和城乡建设厅关于省外建设工程企业和人员进粤信息备案的管理办法（试行）》办理进粤备案手续并打印相关登记凭证加盖企业公章。 注：附件材料(复印件须加盖单位公章并交验原件，个人身份证明除业务经办人外仅须提供复印件)； 本人 （法定代表人） （身份证号码） 郑重声明：本企业此次填报的《肇庆市外来勘察设计单位跨地区经营备案登记》及附件材料的全部数据、内容是真实的，本人在此所做的声明也是真实有效的。本人知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次申请提供的资料如有虚假，本企业及本人愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。 企业法定代表人：（签字）　 　（公章） 年 月 日 企业法定代表人声明 单位名称（ 单位地址 营业执照 注册号 单位性质 资质证书 有效期 年 月 日 注册资金 联系电话 勘察、设计 资质证书编号 勘察、设计 资质证书级别 在肇承接工程情况 工程名称 勘察 设计 工程地址 工程规模 工程造价 万元 工程技术负责人 联系电话 工程技术负责人业绩（2项） 工程项目委托 单位意见 (公 章) 年 月 日 企业工商注册所在地建设行政主管部门（或勘察设计行业协会）意见 (公 章) 年 月 日 市住建局 意见 (公 章) 年 月 日