解读2008年国际严重脓毒症,脓毒性休克治疗指南 (儿科部分).pptVIP

解读2008年国际严重脓毒症,脓毒性休克治疗指南 (儿科部分).ppt

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指南 Grades of Recommendation, Assessment, Development and Evaluation (GRADE) 全 身 1 呼吸加快大于正常年龄组的两个标准差 炎 或动脉二氧化碳分压?32mmHg; 症 2 心率加快大于正常年龄组的两个标准差 反 3 体温?38或?36度 应 4 外周血白细胞计数?12?10 9/L或 综 ? 4.0?10 9/L或未成熟粒细胞?0.10% 合 征 脓 指由感染引起的全身炎症反应, 证实有细菌存在 毒 或有高度可疑感染病灶,即 有感染的表现,又符合SIRS诊 断标准 症 严 指脓毒症伴器官功能障 重 碍,组织灌注不足或低血 压,即脓毒症伴有心血管 脓 系统功能不全或ARDS或 伴有两个或两个以上器 毒 官的功能不全 症 脓 指严重脓毒症给予 足量液体复苏后仍 毒 无法纠正的低血压 常伴有低灌流状态 性 (包括乳酸性酸中毒 少尿,或急性意识障 休 碍等)或器官功能障 碍 克 M O D S 儿科脓毒性休克治疗流程 F 常用血管活性药, 正性肌力药物剂量 谢 谢

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